结核脑膜炎，治疗了一个礼拜没什么效果

结核脑膜炎的治疗可采取抗结核药物治疗、糖皮质激素治疗、对症治疗、脑室穿刺引流术、颅内压监测等措施。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通过使用特定的抗结核药如异烟肼、利福平等来杀灭结核杆菌。在诊断明确后应立即开始足量、全程规范用药。此疗法适用于结核病的所有类型及各期，需严格遵循医嘱长期服用。
2.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗能减轻炎症反应和免疫反应，常用药物包括地塞米松、甲泼尼龙等；具体剂量和疗程由医生根据患者情况调整。主要用于急性期控制脑水肿和降低颅内高压，在结核性脑膜炎早期可以辅助缓解症状。
3.对症治疗
对症治疗旨在缓解症状，通常包括降温、镇静剂、止痛药等非特异性支持性措施。当常规治疗无效时，可考虑应用神经保护药物以改善预后，减少并发症的发生率。
4.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将一根细针插入脑室中，用于释放积聚的脑脊液，减轻压力。对于存在明显脑积水或颅内压增高的患者是一种有效的减压手段。
5.颅内压监测
颅内压监测是在头皮下植入传感器直接测量颅腔内部的压力水平，并实时记录数据。该技术主要用于指导临床决策，特别是在需要精确了解颅内压力变化的情况下。
在接受结核脑膜炎治疗期间，患者应注意休息，保持充足睡眠，避免过度劳累，以促进身体恢复。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如瘦肉、鱼类等，有助于补充营养，加速病情康复。

结核脑膜炎的治疗可采取异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、对乙酰氨基酚等药物，如果治疗一个礼拜没有效果，应尽快就医以调整治疗方案。
1.异烟肼
异烟肼通过抑制细菌的生长繁殖来达到杀菌的效果。主要针对敏感菌株引起的感染，如肺结核、麻风病等。
2.利福平
利福平能特异性地与依赖于DNA的蛋白-利福平-DNA复合物形成，因而干扰RNA的合成，从而抑制细菌蛋白质合成，导致细菌死亡。此药适用于多种革兰氏阳性及阴性细菌感染，包括结核分枝杆菌及其他非典型分枝杆菌。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺可阻断叶酸代谢过程中的关键酶，使核酸合成受阻，进而影响细菌的生长和繁殖。本品主要用于耐药结核病的治疗，也可用于结核性脑膜炎。
4.链霉素
链霉素能够与细菌核糖体30S亚基上的S12位点特异性结合，阻止氨酰-tRNA进入A位点，阻碍细菌利用外源氨基酸，从而抑制细菌蛋白质合成。本品可用于治疗结核病以及由敏感菌株所致的各种单剂抗菌素无法控制的重症联合免疫缺陷病。
5.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚具有解热镇痛的作用，可以抑制前列腺素的合成，起到退热止痛的效果。当患者存在发热症状时，可使用对乙酰氨基酚降低体温。但需注意的是，对乙酰氨基酚不适用于结核病的治疗。
在治疗结核脑膜炎期间，应密切监测病情变化，定期复查以评估治疗反应。同时，保持充足休息，遵循医嘱调整饮食结构，确保营养均衡，促进机体恢复健康状态。