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肾结石手术后还很痛是怎么回事

2023-12-07 17:18:37 举报/反馈

精选回答(2)

肾结石手术后还很痛可能是由尿路梗阻、继发感染、术后并发症、结石残留或异物反应引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路梗阻
由于存在尿路梗阻,导致排尿不畅,尿液滞留于膀胱内,此时膀胱壁受到刺激而出现疼痛。对于轻度的尿路梗阻,可通过多喝水、适当运动促进排石,严重时可能需要手术解除梗阻。
2.继发感染
如果患者本身存在尿路感染,在进行肾结石手术后,可能会因为手术操作引起的黏膜损伤和炎症反应加剧而导致疼痛加剧。抗生素治疗是主要手段,如头孢菌素类或喹诺酮类药物。但需遵医嘱使用,以免滥用抗生素造成耐药性。
3.术后并发症
术后并发症包括血肿形成、伤口裂开等,这些都可能导致术后疼痛。针对术后并发症的处理通常取决于具体情况,可能包括止痛药物、缝合修复等。
4.结石残留
结石残留会导致持续性的尿道刺激和压迫感,进而引起持续的腰背部绞痛。若结石较小且位置合适,可考虑采用体外冲击波碎石术进行治疗;若结石较大,则建议采取经皮肾镜取石术的方式进行治疗。
5.异物反应
异物反应是指身体对植入的医疗器械或材料产生的免疫应答,可能导致局部炎症和疼痛。针对异物反应的治疗方法主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物治疗,必要时也可通过激光碎石术等方式去除结石。
术后应定期复查以监测病情变化,保持充足的水分摄入有助于促进结石排出,减少结晶形成。

2023-12-07

肾结石手术后还很痛可能是由输尿管损伤、术后感染、血尿、尿路梗阻、结石残留等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管损伤
输尿管损伤可能导致输尿管狭窄、堵塞,影响尿液排出,引起疼痛。可通过输尿管扩张术或植入支架进行治疗。
2.术后感染
术后感染可能伴随炎症反应和组织损伤,导致术后持续疼痛。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。
3.血尿
血尿会导致尿道黏膜充血水肿,刺激周围神经产生疼痛感。可遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止血镇痛类药物缓解不适。
4.尿路梗阻
尿路梗阻时由于尿液无法顺利通过,会引起输尿管痉挛和积水,从而出现肾绞痛的症状。患者可以遵从医生的指导使用坦索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻滞剂来改善排尿困难的情况。
5.结石残留
结石残留可能会继续刺激输尿管壁,导致持续性腰背部绞痛。针对结石残留,通常需要再次进行碎石或取石手术,例如经皮肾镜取石术或输尿管镜下碎石术。
术后应密切监测疼痛强度和频率变化,定期复查以评估恢复情况。必要时,建议进行超声波检查或CT扫描以确定是否存在其他并发症,如尿潴留或感染。

2023-12-14
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