不伤肝肾的降压药有哪些

临床上常用的不伤肝、肾的降压药物有钙离子拮抗剂类、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂以及α受体阻滞剂等。高血压患者在选择降压药物时，应遵循小剂量开始的原则，并联合使用多种不同类型的降压药物进行治疗。
1.钙离子拮抑剂：如苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片等，其作用机制是通过与细胞外钙离子结合，阻止细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而起到扩张动脉的作用，可有效改善各型原发性高血压和继发性高血压患者的血压水平。
2.β受体阻滞剂：包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，此类药物能够对中枢神经系统的兴奋性产生抑制作用，同时还具有降低心率、减少心排血量、降低心肌耗氧量的功效，在临床中常用于轻至中度高血压病人的辅助治疗。
3.血管紧张素转换酶抑制剂：比如卡托普利片、马来酸依那普利片等，这类药物的主要功效在于扩张周围小动脉血管和平滑肌，同时还能抑制组织中的血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，进而达到降低血压的目的。
4.利尿剂：主要包括氢氯噻嗪片、呋塞米片等，主要作用机理为增加肾脏对钠离子及水分的重吸收，从而使循环血量减少，最终达到降压目的。
5.α受体阻滞剂：如盐酸特拉唑嗪胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等，该类药物能抑制节后交感神经元的去极化，减低突触后膜对去甲肾上腺素的反应性，从而发挥降压作用。
对于患有高血压的人群来说，除遵医嘱用药治疗以外，还需要定期监测血压情况，饮食方面要以清淡为主，避免摄入高热量、高脂肪的食物，以免加重病情。

临床上不存在绝对不伤肝、肾的降压药物。但是一般情况下可以选择血管紧张素转化酶抑制剂类、钙离子拮抗剂类等类型的降压药物进行治疗。
1.血管紧张素转换酶抑制剂：代表性的药物有培哚普利片(启搏器)、盐酸贝那普利片等。此类药物可以起到扩张外周小动脉和阻力血管的作用，并且还可以使细胞钠浓度降低以及促进尿液排出量增加，从而达到理想的降压效果。但是该类药物可能会对患者的肾脏功能造成损伤，因此在用药期间需要严格遵医嘱执行。
2.钙离子拮抗剂：如苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片等，这类药物能够阻滞心肌与平滑肌细胞膜上的钙通道，从而使细胞内钙离子释放减少，进而发挥其降血压的效果。同时还能保护患者的心脏及肾脏的功能，不会对其产生较大的影响。
除此之外还有β受体阻滞剂、利尿剂等类型，在服用时都需要谨遵医嘱使用，避免擅自用药的情况发生。若服药后出现明显不适症状，还需及时就医诊治，以免延误病情。

临床上常用的降压药物较多，并不存在不伤肝、肾的降压药。但是一般选择对肝、肾影响较小的降压药物，如β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。
1.B受体阻滞剂：主要包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，此类药物主要通过抑制中枢和周围交感神经兴奋性而起到降压的作用，副作用较少且不会明显损伤到肝脏以及肾脏功能。
2.钙离子拮抗剂：比如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等，主要是通过扩张血管来降低血压，一般也不会严重损害到肝脏或者肾脏的功能。
3.利尿剂：常见的有氢氯噻嗪片、螺内酯片等，这类药物能够促进体内钠离子及水分子排出，从而达到降压目的，通常也不会加重患者的肝、肾负担。
4.血管紧张素转化酶抑制剂：包括马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等，可以抑制血管紧张素转换酶的活性，使血管紧张素Ⅱ生成减少，从而使血管舒张，发挥降压作用，通常也不会导致患者出现肝、肾损伤的情况。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦分散片等，能与组织中的AT₁型受体结合，可有效阻断血管紧张素Ⅱ引起的水钠潴留，进而起到降压效果，一般也不会引起肝、肾损伤。
如果需要使用上述药物进行治疗，在用药前一定要咨询医生，避免自行盲目服用后产生不良后果。