激素类药物治疗过敏性鼻炎时,可能会伴随鼻出血、激素水平波动、消化道溃疡、血糖升高和白内障等风险反应。
1.鼻出血
使用激素类药物可以收缩血管、减少炎症,但同时也会降低毛细血管壁的脆性和通透性,导致容易出现鼻出血。患者可能出现反复或持续性的鼻出血,严重时可能导致贫血等并发症。
2.激素水平波动
激素类药物通过调节机体的免疫应答和抑制炎症反应来缓解症状。高剂量下会导致体内激素水平暂时上升,低剂量则会引起激素撤退效应。激素撤退可引起症状反弹,导致病情加重或诱发其他不良反应。
3.消化道溃疡
长期服用激素类药物会抑制胃黏膜细胞更新和修复,减弱胃酸分泌的防御机制,增加发生消化道溃疡的风险。可能出现腹痛、恶心呕吐等症状,严重者可能引发大出血、穿孔等并发症。
4.血糖升高
激素类药物会影响胰岛β细胞的功能,导致其对葡萄糖不敏感,进而影响胰岛素的分泌。可能会出现多尿、多饮、多食和体重下降的症状,长时间未控制好血糖值,可能会引起糖尿病的发生。
5.白内障
激素类药物中的成分能够透过角膜进入晶状体,长期作用于晶状体后会使蛋白质变性而形成白内障。初期通常无明显症状,随着病情进展会出现视力模糊、眩光等症状。
对于过敏性鼻炎伴有鼻塞严重的患者,建议避免接触已知过敏原,如花粉、尘螨等,并保持室内通风以减少室内污染物。
激素类药物治疗过敏性鼻炎时需注意可能引起的鼻粘膜萎缩、骨质变薄、免疫力下降、下咽部念珠菌感染、糖皮质激素性青光眼等副作用。
1.鼻粘膜萎缩
长期使用激素类药物会导致局部组织发生纤维化和萎缩。引起鼻腔干燥、出血等不适症状,进一步加重鼻塞。
2.骨质变薄
激素通过抑制破骨细胞活性来减少骨质吸收,但同时也会抑制成骨细胞活性,导致新骨形成减少。可能导致骨密度降低,增加骨折风险。
3.免疫力下降
激素具有免疫抑制作用,能抑制机体对病原体的免疫应答,从而降低免疫力。患者易受到细菌或病毒感染,出现反复感染的情况,不利于病情恢复。
4.下咽部念珠菌感染
长期应用激素会引起口腔及咽喉部位的真菌过度生长,导致念珠菌感染。可表现为口干、吞咽困难等症状,严重时可能出现呼吸困难。
5.糖皮质激素性青光眼
激素可以影响房水流通,导致眼压升高,引发青光眼。可能引起视力模糊、眼痛、头痛等症状,需紧急处理以避免永久失明。
若患者对激素类药物存在禁忌,则应在医师指导下进行治疗。过敏性鼻炎患者平时应注意保持室内空气清新,避免接触已知过敏原,如花粉、尘螨等。
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