嗓子为什么晚上比白天严重

嗓子晚上比白天严重可能是慢性咽炎、扁桃体肥大、舌根淋巴滤泡增生、喉部神经反射性痉挛、反流性食管炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激如烟雾、有害气体或过敏原引起的咽部黏膜炎症。夜间睡眠时，由于头部处于较低位置，咽喉部位血液循环受阻，导致局部水肿加重，从而引起早上起来喉咙有痰的情况。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行缓解。
2.扁桃体肥大
扁桃体肥大是指扁桃体因为感染或免疫反应而体积增大，当其肿胀至一定程度时，可能会对气道造成压迫，导致呼吸不畅。夜间睡眠时，由于体位改变和迷走神经兴奋性增加，呼吸道肌肉张力降低，容易出现打鼾和呼吸暂停的现象。如果确诊为扁桃体肥大，且伴有反复发作的急性扁桃体炎或者严重影响吞咽、呼吸者，需要及时手术切除扁桃体。
3.舌根淋巴滤泡增生
舌根淋巴滤泡增生是由于长期吸烟、饮酒以及辛辣饮食等因素导致的慢性咽炎所致，此时会导致咽后壁淋巴组织增生肥厚，进而形成颗粒状突起。患者可在医生指导下采用低温等离子射频消融术的方式进行处理，能够有效改善不适症状。
4.喉部神经反射性痉挛
喉部神经反射性痉挛通常由精神紧张、过度用嗓等原因诱发，这些因素可能导致喉部肌肉突然收缩，引起短暂性的声音嘶哑或咳嗽。建议患者放松心情，避免长时间用嗓，必要时可以服用抗焦虑药如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等来缓解症状。
5.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症，夜间平卧时，胃酸更容易反流到咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起咽喉部不适感。患者可遵照医生的指导口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
针对夜间喉咙不适的症状，建议避免睡前摄入可能引起反流的食物，如咖啡、巧克力和脂肪食物。此外，建议进行电子喉镜检查以排除其他潜在的声带病变，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状并促进康复。

嗓子晚上比白天严重可能是慢性咽炎、声带息肉、喉部神经反射性痉挛、反流性食管炎、过敏性鼻炎等疾病因素导致的。这些疾病可能引起夜间症状加重，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激引起的咽喉黏膜炎症，导致局部充血水肿。夜间睡眠时，由于体位改变和呼吸道分泌物积聚，这些症状可能加重。患者可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物缓解不适症状。
2.声带息肉
声带息肉是发生在声带上的良性肿瘤样病变，当息肉受到摩擦或振动时，在夜间休息时更为明显。针对声带息肉，通常需要进行手术切除，如支撑喉镜下二氧化碳激光术、显微镜下声带息肉摘除术等。
3.喉部神经反射性痉挛
喉部神经反射性痉挛是指喉部肌肉突然收缩引起的声音嘶哑或呼吸困难。这种痉挛可能受体内激素水平影响而加剧夜间发作。可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱能药物阻断节后迷走神经纤维乙酰胆碱的释放，从而抑制平滑肌过度收缩，达到解痉效果。
4.反流性食管炎
反流性食管炎患者的胃酸和胃内容物可能会回流到喉咙部位，导致喉咙灼热感和疼痛。夜间平躺时，胃酸更容易反流至咽喉。患者可以遵循医嘱服用抑酸药来减少胃酸分泌，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者在夜间睡觉时，鼻腔内的过敏原会随着呼吸进入喉咙，引起喉咙痒和咳嗽等症状。患者可以在医生指导下口服抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等，以减轻过敏反应。
建议关注嗓音变化，定期进行嗓音评估。如有必要，推荐进行电子喉镜检查以排除其他潜在的声带疾病。保持良好的生活习惯，避免吸烟和长时间大声说话，有助于减轻症状。