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肝病为什么挂消化内科

2023-12-07 17:10:41 1403人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肝病患者在挂号时选择消化内科是因为肝病的病因涉及多种消化系统疾病,如肝炎病毒感染、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等,这些疾病均属于消化内科的诊疗范畴。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒通过血液循环进入肝脏细胞内繁殖,导致肝细胞受损和炎症反应。这会引起一系列肝功能异常的症状,如乏力、食欲减退等。抗病毒药物是主要治疗方法,例如恩替卡韦、替诺福韦酯等口服给药,能够抑制病毒复制,减轻肝脏负担。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死等病理改变,进而引起肝纤维化和肝硬化。这些变化可能导致肝功能下降,出现黄疸、腹水等症状。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施。患者需要逐渐减少并最终停止饮酒,以减轻肝脏损害。
3.脂肪性肝病
肥胖症患者由于机体对葡萄糖耐量降低,使得肝脏将多余的葡萄糖合成肝糖原储存起来,当超过肝细胞的贮存极限时,就会转化为脂肪储存起来,形成脂肪肝。重度的脂肪肝会造成肝细胞萎缩、结构紊乱,甚至发展为肝硬化。调整饮食结构和生活方式是治疗脂肪性肝病的基础措施。建议患者控制热量摄入,增加体力活动,如快走、游泳等。
4.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物具有直接毒性作用,可损伤肝细胞,导致肝功能异常。典型表现为恶心呕吐、食欲不振等。立即停用可疑致病药物是最有效的处理方法。对于轻度症状,通常无需特殊治疗,只需停药即可自愈;严重者可能需遵医嘱使用保肝药物进行治疗,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
5.自身免疫性肝炎
遗传易感个体在感染某些微生物后,机体产生针对肝脏的自身抗体,导致免疫系统攻击正常组织,引起慢性肝炎。临床表现多样,从无症状至急性肝衰竭不等,常伴有血清转氨酶升高和高γ-谷氨酰转移酶水平。自身免疫性肝炎的治疗主要是应用免疫调节剂来抑制自身免疫应答,常用的是皮质类固醇联合环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
患者可以定期复查肝功能、血脂以及超声检查,监测病情变化。同时注意均衡饮食,避免过度摄入脂肪含量高的食物,如红肉和油炸食品,以减轻肝脏负担。

2023-12-07

肝病患者在挂号时选择消化内科是因为肝病的病因涉及多种消化系统疾病,如肝炎病毒感染、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等,这些疾病均属于消化内科的诊疗范畴。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒通过血液循环进入肝脏细胞内繁殖,导致肝细胞受损和炎症反应。这会引起一系列肝功能异常的症状,如乏力、食欲减退等。抗病毒药物是主要治疗方法,例如恩替卡韦、替诺福韦酯等口服给药,能够抑制病毒复制,减轻肝脏负担。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死等病理改变,进而引起肝纤维化和肝硬化。这些变化可能导致肝功能下降,出现黄疸、腹水等症状。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施。患者需要逐渐减少并最终停止饮酒,以减轻肝脏损害。
3.脂肪性肝病
肥胖症患者由于机体对葡萄糖耐量降低,使得肝脏将多余的葡萄糖合成肝糖原储存起来,当超过肝细胞的贮存极限时,就会转化为脂肪储存起来,形成脂肪肝。重度的脂肪肝会造成肝细胞弥漫性破坏,影响肝功能,表现为肝区不适、恶心呕吐等。调整饮食结构和生活方式是治疗脂肪性肝病的基础措施。建议患者控制热量摄入,增加体力活动,如快走、游泳等有氧运动。
4.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物可能会直接或间接地损伤肝脏,导致肝细胞坏死和炎症反应。这可引起转氨酶升高、胆红素升高等肝功指标异常。立即停用可疑致病药物是最有效的处理方法。对于急性轻度至中度药物性肝损伤,通常无需特殊治疗,只需停用相关药物即可自愈。
5.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是由机体免疫系统错误识别自身肝细胞为外来抗原而发起攻击所致。这种攻击会导致肝脏组织的慢性炎症和纤维化,进一步发展为肝硬化。皮质类固醇和免疫抑制剂是治疗自身免疫性肝病的主要手段。例如泼尼松、甲泼尼龙等皮质类固醇,以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂,可以调节免疫应答,缓解病情。
针对肝病患者的护理,需注意营养均衡,避免食用可能加重肝脏负担的食物,如油炸食品。此外,定期复查血清生化检测是非常必要的,以监测肝功能的变化。

2023-12-21
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