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急性尿潴留既是无尿

2023-12-21 18:00:33 举报/反馈

精选回答(5)

急性尿潴留通常是由于各种原因导致膀胱内大量尿液无法排出,而储存在膀胱内的尿液量超过400mL。出现这种情况后应及时就诊,在医生指导下进行导尿、药物治疗等。
1.机械性梗阻:如前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石、肿瘤包块压迫等因素,可引起尿液排出受阻,从而造成急性尿潴留的情况发生。此时需及时就医明确病因,并在医生指导下通过留置导尿管引流尿液的方式改善症状。
2.神经源性障碍:如果患者存在脑血管意外、颅内肿瘤、脊髓损伤、截瘫等情况时,可能会因支配排尿的神经受损而导致急性尿潴留的发生。此时可在医生指导下使用抗胆碱能药物,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等,以抑制逼尿肌收缩,减少急性尿潴留的发生概率。
3.医源性因素:当患者接受经尿道操作或者泌尿系器械检查时,若操作不当也可对尿道黏膜产生损伤,进而引起急性尿潴留的现象。此时需要由专业医生评估病情后,选择合适的处理方式,必要时可能还需行手术治疗来修复受损部位。
4.其他情况:部分男性患者在受到精神创伤时,也有可能会出现急性尿潴留的症状。主要是因为情绪紧张使交感神经过度兴奋,导致输尿管括约肌痉挛所引起。此时一般无需特殊治疗,可通过适当休息以及心理疏导等方式缓解。
建议日常生活中注意保持局部卫生清洁,勤换洗内衣裤,以免诱发感染的情况发生。另外对于长期卧床的患者,家属还应帮助其定时翻身,避免压疮等问题的发生。

2023-12-21

急性尿潴留是泌尿外科常见急症之一,是指膀胱内的尿液突然性无法排出,而大量尿液在膀胱内积聚的临床表现。患者出现急性尿潴留的情况时,可能是由于前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱功能障碍、医源性因素以及药物影响导致。
1.前列腺增生:好发于老年男性群体,主要是因年龄增长后体内雄激素水平下降,从而引起前列腺体积增大,造成排尿困难、尿频等症状。当增大的腺体压迫到尿道,使尿路梗阻症状加重,可诱发急性尿潴留的症状发生。此时需遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗,并且要保持导尿管通畅,避免逆行感染的发生。
2.尿道狭窄:若患者的尿道存在先天性的发育异常或者受到外伤刺激,则会导致尿道狭窄,严重者会引起急性尿潴留。针对这种情况需要及时通过手术的方式进行处理,如经尿道直视下尿道狭窄切开术等。
3.神经源性膀胱功能障碍:如果患者本身患有脊髓损伤、糖尿病、脑血管疾病等基础性疾病,可能会因为神经受损而导致神经源性膀胱功能障碍,进而引发急性尿潴留。对于这种现象则需要配合医生通过导尿的方式将尿液引流出膀胱,以缓解不适症状。
4.医源性因素:比如长期留置导尿管或者是应用某些药物,均有可能会诱发急性尿潴留的现象发生。因此,在日常生活中一定要注意个人卫生情况,尽量减少医源性因素对病情的影响。
5.药物影响:部分老年人可能服用抗胆碱能类药物较多,如颠茄片、硫酸阿托品片等,此类药物有抑制逼尿肌收缩的作用,容易引起急性尿潴留。建议在用药期间谨遵医嘱,不可擅自加减药量。
除此之外,还可能与精神心理疾病有关,例如癔症、焦虑症等,这些疾病都可能导致括约肌痉挛,从而引起急性尿潴留。对此应积极前往医院就诊,完善相关检查明确诊断后遵照医嘱进行针对性治疗。

2023-12-28

急性尿潴留即突然无法排空膀胱,通常是由于各种原因导致的尿液不能正常排出,而大量尿液积聚在膀胱内引起。如果出现急性尿潴留的情况,建议及时就医,在医生指导下进行处理。
1.精神因素:如脑血管意外、颅内肿瘤、癔症、精神分裂症等可使大脑皮质受到抑制,失去对排尿中枢的控制,从而发生急性尿潴留的现象。
2.机械性梗阻:主要见于前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石、膀胱颈口硬化及后尿道瓣膜等疾病,由于尿路存在梗阻现象,造成尿液排出受阻,进而引发急性尿潴留的症状。
3.动力性梗阻:多由神经损害所引起,常见于糖尿病、偏瘫以及接受化疗药物治疗的患者,此类患者的逼尿肌反射受损,不能随意地收缩和舒张,从而导致急性尿潴留的发生。
4.医源性损伤:例如导尿术操作不当、留置导尿管时间过长、泌尿系器械检查或手术时误伤等,均可导致急性尿潴留的情况出现。
5.其他情况:若患有前列腺癌或者膀胱原发肿瘤,肿瘤体积逐渐增大,可能会堵塞部分尿道,影响到正常的排尿功能,从而诱发急性尿潴留。
对于有明确病因的患者应针对病因进行治疗,如果是良性病变所致,则需要通过微创手术的方式进行治疗,能够将病灶切除,从而达到治愈的目的。若是恶性肿瘤引起的,则需要遵医嘱选择合适的方法进行全身系统性治疗,比如放疗、化疗等。
此外,日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内裤,并经过暴晒处理。还应注意清淡饮食,避免进食辛辣刺激性的食物,以免加重病情。

2024-01-04

急性尿潴留即突然发生尿液无法排出,膀胱内大量尿液充盈,并伴有膀胱胀痛、排尿困难等表现。出现上述情况可能与前列腺增生症、泌尿系结石、神经源性膀胱功能障碍、医源性损伤以及脊髓病变等因素有关。
1.前列腺增生:多见于老年男性患者,由于年龄增长导致体内激素失调,可引起前列腺体积增大,造成排尿不畅,严重时会导致急性尿潴留的情况。此时需要及时导尿处理,待症状缓解后遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗。
2.泌尿系结石:如输尿管结石、肾结石等,如果结石较大或者嵌顿在狭窄部位,则可能导致急性尿潴留的发生。对于较小的结石可以考虑体外冲击波碎石术进行治疗,而对于较大的结石则需考虑手术取石,常用的术式包括经皮肾镜碎石术和开放性手术取石等。
3.神经源性膀胱功能障碍:若存在糖尿病、高血压、脑血管意外等疾病史,可能会累及支配膀胱的神经,从而导致神经源性膀胱功能障碍,表现为逼尿肌收缩乏力、无反射,甚至完全无反射而导致急性尿潴留。此时可在医生指导下应用新斯的明、钙离子拮抗剂等药物治疗,必要时可行膀胱扩大成形术等手术治疗。
4.医源性损伤:如导尿操作不当、留置导尿管时间过长、器械操作不当等原因,均可导致急性尿潴留的发生。对此应立即停止相关操作并更换新的导尿装置重新引流,同时密切观察病情变化。
5.脊髓病变:常见于各种类型的脊髓损伤、脊髓炎等,此类患者的排尿中枢失去大脑的抑制状态,当受到外界刺激时即可发病,表现出急性尿潴留的症状。一般可通过间歇导尿、耻骨上膀胱穿刺造瘘等方式改善症状。
此外,还可能是由前列腺癌所导致,该病属于恶性肿瘤,随着肿瘤体积逐渐增大,压迫到正常的细胞组织时也可引发此现象。建议患者及时前往医院就诊,在完善血常规检查、CT检查等相关检查后,配合医生进行针对性治疗。

2024-01-11

急性尿潴留通常是由于各种原因导致膀胱内大量尿液无法排出,而蓄积于膀胱内的疾病。患者可表现为突然发生排尿困难、点滴不通,甚至小腹胀痛、难以忍受的情况。
1.神经源性膀胱:多见于脑血管病后遗症或者脊髓损伤的患者,此时患者的逼尿肌收缩力下降,会出现急迫性的尿意,但因为不能控制尿液自行流出,从而出现急性尿潴留的现象。
2.前列腺增生:如果男性患有前列腺增生,在急性尿潴留发作时,可能会引起急性尿路梗阻,造成膀胱出口梗阻,使尿液在膀胱中蓄积过多而导致急性尿潴留。
3.尿道结石:当患者存在尿道狭窄以及异物等诱因时,会形成尿道结石,此时若结石位置改变,卡在了尿道外口处,则会导致急性尿潴留的发生。
4.机械性因素:如导尿管插入不正确,或者是留置尿管时间过长,均有可能会造成急性尿潴留。
5.医源性因素:比如应用阿托品注射治疗有机磷中毒,或是使用抗胆碱能药物不当,也容易诱发急性尿潴留的情况。
建议及时到医院进行检查,并针对病因进行针对性处理,以免延误病情。如果是神经源性膀胱引起的急性尿潴留,可以遵医嘱服用甲钴胺片营养神经。若是前列腺增生所致,则需要配合医生使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗。另外,对于尿道结石的患者,则需通过体外冲击波碎石术等方式进行取石治疗。

2024-01-18
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