手指指尖肿胀疼痛，后来发青是怎么回事

手指指尖肿胀疼痛，后来发青可能是外伤、感染性静脉炎、动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和炎症反应，引起局部肿胀和疼痛。当血液循环受阻时，可能会出现手指尖端发绀。对于外伤导致的手指肿胀，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定，如使用弹力绷带包扎。
2.感染性静脉炎
感染性静脉炎是由细菌感染引起的静脉壁内膜炎，可导致静脉壁纤维化和狭窄，进而影响血液回流，使手指远端血液循环障碍，从而出现肿胀和皮肤颜色改变的情况。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.动脉硬化
动脉硬化是指血管壁增厚、管腔变窄，影响血液流动，导致手指远端供血不足，从而引起肿胀和皮肤颜色变化。针对动脉硬化的治疗通常包括生活方式干预和药物治疗，如戒烟限酒、低脂饮食以及遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等降血脂药和降血压药。
4.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及四肢中、小动静脉的慢性节段性炎症性疾病，病变常为节段性和周期性发展，典型表现为肢体缺血、患肢怕冷、麻木、间歇性跛行等症状，严重者可有静息痛、肢体坏疽。患者可以在医生指导下使用扩张血管的药物促进血液循环，常用的扩血管药物主要有硝普钠注射液、盐酸罂粟碱注射液等。
5.雷诺病
雷诺病是由于寒冷或情绪紧张等因素诱发的一组综合征，其主要病理生理机制是外周血管痉挛和舒张功能障碍，导致手指末端供血不足，从而引起手指肿胀和皮肤颜色变化。患者可以遵照医生的意见使用β-受体拮抗剂来改善病情，比较常见的β-受体拮抗剂有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
建议定期监测手指肿胀和疼痛的变化，如有持续加重应尽快就医。必要时，医生可能会安排超声心动图、深静脉超声或数字减影血管造影等影像学检查，以评估血液循环状况。

手指指尖肿胀疼痛，后来发青可能是外伤导致的软组织损伤、感染性关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤导致的软组织损伤
外伤导致的软组织损伤会引起局部毛细血管破裂出血，血液积聚在皮下形成血肿，进而引起手指肿胀和疼痛。当外力作用于受伤部位时，会导致毛细血管破裂，使血液从血管中渗出到周围组织间隙中，从而引起肿胀。对于外伤引起的软组织损伤，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的热敷促进血液循环。
2.感染性关节炎
感染性关节炎是由细菌、真菌等病原体侵入关节腔内引起的炎症反应，这些病原体会产生毒素和酶类物质，刺激滑膜细胞分泌大量炎症因子，导致关节充血水肿，从而出现肿胀和疼痛的现象。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸代谢异常，导致尿酸结晶沉积在关节内而引起的炎症反应，尿酸结晶可激活白细胞，释放炎症介质，引起局部免疫反应，导致关节肿胀和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可用于缓解痛风性关节炎患者的不适症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的小关节，表现为对称性的多关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病，在疾病的活动期可能会出现全身各处的皮肤黏膜病变，包括手指尖部的皮肤，此时可能出现指甲下出血点、指甲脱落等情况，还可能伴随有发热、乏力、体重下降等全身症状。患者可以在医生指导下应用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
针对手指肿胀和疼痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重软组织损伤，同时注意休息并保持患处清洁干燥。必要时，可以完善血常规、尿酸水平测定以及自身抗体检测，以便进一步评估病情。