颈椎什么情况下要手术🍊

如果出现严重的神经压迫症状，并且经过系统的保守治疗无效，则需要进行手术。如脊髓型颈椎病、颈椎骨质增生、颈椎韧带钙化、颈椎间盘突出症、颈椎脱位等。
1.脊髓型颈椎病：由于椎体前后缘的骨赘形成，对脊髓造成明显的挤压，从而引起上肢或者下肢无力、行走不稳、踩棉花感等症状，一般通过颈前路或者颈后路切除病变组织，解除对脊髓的压迫即可。
2.颈椎骨质增生：当骨质增生刺激到周围的神经纤维时，会引起颈部疼痛不适，严重者可导致活动受限。对于轻度的患者通常不需要特殊处理，而对于重度的患者则需要考虑行微创关节镜手术将增生去除。
3.颈椎韧带钙化：多见于长期劳损和退变的老年患者，在遭受外伤之后容易发生撕裂骨折，此时就需要积极地采取手术治疗的方式，来修复损伤的结构并清除局部的异物。
4.颈椎间盘突出症：若患者的病情比较严重，出现了明显疼痛、麻木以及头晕目眩等情况，甚至影响正常生活和工作，也需要及时遵医嘱进行人工椎间盘置换术、全椎板切除减压术等。
5.颈椎脱位：是指颈椎的小关节半脱位，常因头颈部外伤所致，主要表现为头部不能处于正中位置，偏向一侧，伴有剧烈疼痛、四肢瘫痪等。建议在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，同时配合手法复位加压固定等方式治疗，必要时需采用切开进复位内固定术进行治疗。
此外，还可能是肿瘤导致，比如甲状腺癌、肺癌转移性骨肿瘤等，会对周围组织造成破坏，也会产生上述情况。对此应立即前往医院就诊，完善X线检查、CT检查等明确诊断，再针对性治疗。

当患者出现严重的神经压迫症状时、脊髓型颈椎病、颈肩部疼痛明显且保守治疗无效、内固定失败或者骨折愈合不良等情况下需要进行手术。
1.严重的神经压迫症状：如果患者的病情比较严重，并出现了上肢麻木无力、行走困难等症状，则需要及时通过手术的方式进行治疗，以免延误病情。
2.脊髓型颈椎病：对于患有脊髓型颈椎病的患者来说，在早期可能会出现轻微的症状。但如果得不到有效的控制，就有可能导致病情加重，甚至还会引起四肢僵硬的情况发生。此时也可以遵医嘱通过椎板成形术等方式进行处理，从而达到止痛的目的。
3.颈肩部疼痛明显且保守治疗无效：若患者存在明显的不适症状，并且在使用药物以后没有得到有效地缓解，则可以配合医生通过微创手术的方式进行治疗，比如臭氧髓核消融术、激光小针刀松解术等。
4.内固定失败或者骨折愈合不良：若是由于外伤等因素造成的颈椎损伤，并且在恢复期间出现了内固定失败或者是骨折愈合不良等情况，则需要再次通过手术的方式进行修复治疗。
除此之外，如果患者确诊为肿瘤疾病，则需要通过手术切除病变组织的方式进行治疗。术后患者要注意多休息，避免过度劳累以及重体力劳动，同时还要定期去医院复查，了解身体恢复情况。若期间出现其他不适症状，还需及时就医诊治，以免延误病情。

如果患者出现脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病时，并且通过保守治疗无效，则需要进行手术治疗。此外，当患者存在颈椎不稳的情况时也需要及时采取手术的方式进行处理。
1.脊髓型颈椎病：由于退变和老化等原因导致患者的脊髓受到压迫，从而引起四肢无力、行动困难等症状发生。若经过一段时间的非手术治疗后症状仍未得到缓解，则需考虑行前路手术或者后路手术等方式进行治疗。
2.神经根型颈椎病：通常是由于突出的髓核对相邻近的神经根造成刺激所引起的病变。在早期可采用局部封闭治疗的方法来改善不适的症状，在病情较为严重的情况下则需遵医嘱使用微创手术或者是传统开放性手术等方式来进行修复。
3.椎动脉型颈椎病：该类疾病主要是由于椎关节骨质增生及钩椎关节退变等因素导致椎动脉狭窄或痉挛，使头部供血不足而产生的相关症状。若经非手术疗法后症状未见明显好转，则需配合医生选择椎管扩大减压术或是椎板成形术等方式进行治疗。
4.颈椎不稳：部分人群可能因年龄增长以及颈部外伤等情况，而导致颈椎部位失去正常的位置关系，甚至可能会向前方移位的现象发生。此时也应积极配合医生通过人工椎间盘置换术或者是全椎板切除术等方法进行矫正。
除此之外，若是患者还伴有其他不适情况，则建议及时前往医院就诊查明具体病因后再做针对性地治疗。