膀胱结石尿血是怎么回事

尿血是指患者血液随尿排出。膀胱结石导致的尿血通常为镜下血尿、肉眼血尿两种情况，前者表现为尿液外观无异常改变，后者则可见红色或洗肉水色的尿液。出现上述症状的原因主要包括膀胱黏膜损伤、感染以及全身性疾病等。
1.膀胱黏膜损伤：膀胱内存在结石时，在排石过程中可对膀胱造成机械性损伤，进而引起出血。此时需进行抗炎治疗，并遵医嘱应用盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯胶囊等药物控制炎症反应，必要时还需通过经尿道输尿管镜碎石取石术等方式去除结石。
2.感染：当结石合并感染后，细菌产生的毒素会刺激膀胱黏膜并使其充血、水肿和破溃，从而引发出血。针对这种情况需要及时使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。若病情较为严重，则需采用静脉注射的方式给药，常用药物包括注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。
3.全身性疾病：部分患有全身性疾病的人群也可能会出现该现象，比如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等。由于此类疾病会对机体免疫系统产生影响，使自身抗体生成过多而诱发血管通透性增加，最终导致毛细血管破裂出血。建议在医生指导下服用氯雷他定片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
此外，还可能与膀胱肿瘤有关。如果发现有明显的不适症状，应及时就医检查。日常生活中要注意多喝水，保持充足的水分摄入，有助于促进新陈代谢，有利于疾病的恢复。

膀胱结石出现尿血的情况可能是与结石损伤、感染因素有关。此外，还可能为肾结石、前列腺增生、膀胱肿瘤等因素导致。
1.结石损伤：当膀胱内存在结石时，在排泄过程中可能会对局部组织造成刺激和损伤，进而引起出血症状，并且会伴有疼痛不适等现象。此时需要及时遵医嘱进行碎石处理，以促进恢复。
2.感染因素：如果自身患有泌尿系统感染疾病，比如急性膀胱炎或者急性尿道炎，则在炎症因子的反复刺激下，会导致周围黏膜充血肿胀甚至发生破裂，因此也会有上述表现。明确后可遵医嘱使用头孢地尼胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。
3.肾结石：由于结石向下移动的过程中划伤了输尿管黏膜，所以会出现肉眼无痛血尿的症状，严重者还会伴有腰部钝痛以及剧烈绞痛等症状。对此应遵医嘱通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
4.前列腺增生：若男性患者存在该病变，因局部受到炎症刺激，可影响到尿液排出，从而表现为排尿困难、尿频、尿急等症状，有时还可伴有小腹坠胀感、腰骶部酸痛等不良反应。而随着病情进展，甚至会造成肾脏积水，致使红细胞被破坏，故可诱发上述情况。需遵医嘱采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善，无效则应听从医生指导采取手术措施处理。
5.膀胱肿瘤：属于一种恶性病变，其产生原因与遗传因素、化学致癌物质刺激等多种因素相关。患病期间肿瘤会对局部产生刺激，进而引起异常出血，同时还会伴随排尿困难、下腹部包块等症状。一经确诊，建议尽早配合医生行外科手术切除病灶治疗。
除上述常见情况外，若是本身存在凝血功能障碍、白血病等情况也可引发这一症状。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，适当增加饮水量，有助于稀释尿液，起到冲刷作用。

膀胱结石合并有尿血的情况时，可能与局部刺激、感染因素有关。此外，也可能与药物影响、肾源性因素以及全身性疾病等有关。
1.局部刺激：当患者存在膀胱出口梗阻或者存在神经源性膀胱等情况时，在排尿过程中会出现明显的局部摩擦和刺激症状，从而引起出血情况的发生。
2.感染因素：如果患者出现急性细菌性膀胱炎、结核性膀胱炎或者是化学性膀胱炎，则容易导致黏膜组织受到损伤而引起出血现象。
3.药物影响：比如利福平片在进入人体后会通过肾脏代谢排出体外，部分患者可能会对肾脏造成一定的损害，进而诱发血尿的症状发生。
4.肾源性因素：如原发性醛固酮增多症、假性多尿症、高钙血症、特发性含铁血黄素沉着症等疾病，可使机体的酸碱平衡失调，导致红细胞脆性增加，继而引发该病。
5.全身性疾病：如系统性红斑狼疮、白血病、脱水、糖尿病以及镰状细胞贫血等疾病，由于自身免疫功能紊乱等原因，也有可能会导致上述症状。
建议及时到医院就诊检查，明确诊断后再遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。同时注意观察是否有其他伴随症状，并积极配合医生进行处理及治疗。

出现膀胱结石并伴有尿血的情况时，主要考虑与炎症、感染性休克、急性肾盂肾炎、泌尿系结核以及肿瘤因素有关。建议及时到医院就诊，并进行相关检查以明确诊断。
1.炎症：如果患者存在膀胱炎症，在炎症刺激下可导致局部黏膜充血、水肿及破溃等现象发生，进而引起出血症状。而当膀胱内压力增加时，则会诱发排尿疼痛的现象发生。此时需要遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.感染性休克：若在患有膀胱结石的同时还合并有严重的感染性疾病，如败血症、中毒性休克综合征等情况发生时，也可因大量细菌进入血液循环系统而导致全身微循环障碍，从而引发上述情况的发生。一般还会伴随面色苍白、四肢厥冷、血压下降等症状表现。一旦确诊后应及时遵照医嘱应用盐酸多巴胺注射液、醋酸奥曲肽注射液等升压药和血管活性药治疗。
3.急性肾盂肾炎：由于该病发病期间会导致肾脏功能受损，致使体内代谢废物无法正常排出而在膀胱中堆积过多，继而对膀胱造成刺激引发膀胱黏膜破裂出血的症状发生。同时还会伴随腰痛、发热、寒战等不适反应。对此应遵从医嘱服用诺氟沙星胶囊、阿莫西林颗粒等抗生素类药物进行抗感染处理。
4.泌尿系结核：比如肺结核、肾结核等疾病在患病期间容易使身体产生特异性抗体，进而诱发抗原呈递细胞活化T淋巴细胞，使其释放出多种淋巴因子和细胞因子，进一步诱导膀胱上皮细胞分化为愈合的上皮样肉芽肿组织，最终形成膀胱结石。随着病情进展还可损伤周围神经纤维，甚至会造成截瘫。一经确诊后需积极按照医生指导服用利福平片、异烟肼片等抗结核药物进行联合性治疗。
5.肿瘤：例如膀胱癌、输尿管癌等恶性病变均有可能因为肿瘤侵袭膀胱部位，而对其造成破坏，引起膀胱黏膜糜烂、溃疡以及坏死等现象发生，严重者还会诱发大出血症状。所以对于此类患者来讲，一旦发现要及时配合医生通过手术切除的方法进行根治性治疗，必要时还需要搭配放疗、化疗等方法辅助改善。