肺癌和肺脓肿怎么办

若患者出现肺癌与肺脓肿同时存在的情况时，需要及时明确病因，并进行针对性治疗。如果病情较轻且无明显症状者，可以定期随访观察，但如果患者的病情较为严重，则应积极遵医嘱采取相应的药物、手术等方法进行处理。
1.一般治疗：对于部分早期肺癌的患者而言，在患病期间可能会出现咳嗽以及咳痰等症状，因此在饮食上要以清淡为主，适当增加蛋白质、维生素C丰富的食物，如鸡蛋、猕猴桃等，有助于增强自身体质，促进疾病恢复。
2.抗感染治疗：当患者出现细菌性肺炎时，可表现为发热、寒战、乏力、咳嗽、咳痰等症状，此时则需遵医嘱使用抗生素类药物控制炎症反应，例如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
3.化疗：如果是晚期肺癌，而且已经发生远处转移的情况下，则需要通过全身性的化疗来抑制癌细胞扩散，常用化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
4.放疗：若是肺癌患者伴有肺部不适症状，还可选择放射疗法，利用高能量束照射病变部位，从而减轻局部组织损伤，缓解临床症状。
5.外科手术：针对肺癌及肺脓肿患者，均可以通过外科手术的方法进行治疗，其中肺癌主要包括根治性切除术、姑息性手术等，而肺脓肿患者通常需要采用纤维支气管镜冲洗、灌注药物等方式来进行对症处理。
此外，由于肺癌属于恶性肿瘤性疾病，其预后情况并不理想，所以建议患者尽早配合医生完善相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

如果患者既往有肺部感染病史，在接触了被污染的物品或者受到环境污染的情况下，可能会导致原有疾病复发。此时需要完善相关检查，如血常规、C反应蛋白以及影像学检查等，并进行针对性治疗。
1.一般处理：如果是细菌性肺炎引起的上述情况，则可以遵医嘱使用抗生素类药物控制炎症，例如头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等。而若是真菌性肺炎所致，则需遵照医生指导采用抗真菌药物来改善病情，比如伊曲康唑胶囊、氟康唑片等。
2.镇咳平喘药：若因咳嗽剧烈而导致声带受损时，还应听从医生建议服用止咳化痰类药物减轻自身不适感，包括复方甘草口服溶液、盐酸氨溴索口服溶液等。
3.祛痰药：当出现大量黏稠痰液不容易排出的情况时，可配合医生吃乙酰半胱氨酸泡腾片、盐酸氨溴索片等药物予以缓解。
4.解痉平喘药：对于存在明显呼吸困难、气促等症状者，应遵医嘱吃特布他林片、醋酸氢化可的松片等药物进行治疗。
5.手术治疗：若经诊断发现是肿瘤性疾病所造成的上述现象，那么则应遵照医生建议行外科手术切除病变部位。
此外，日常生活中也应注意适当多喝温水，保持清淡饮食，避免进食辛辣刺激的食物，以免加重对呼吸道的刺激。

如果患者既往有肺炎、肺结核等基础疾病，在接触粉尘、吸烟等因素作用下可导致肺部感染。此时需针对不同病因进行治疗，如肺脓肿的抗感染治疗、肺癌的手术切除及放化疗。
1.肺脓肿：以规范使用敏感抗生素为主，常用药物包括头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素以及亚胺硫霉素等。若经积极有效的抗感染治疗后症状改善不明显，则考虑为慢性肺脓肿，常由于厌氧菌感染所致，需联合应用甲硝唑片、替硝唑片等广谱抗菌药控制病情进展。对于支气管扩张并肺脓肿的患者，还需长期规律服用舒张气道的药物，如β2受体激动剂的硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等，以减少急性发作次数，缓解患者的临床症状。
2.肺癌：早期肺癌患者可通过外科手术方法根治性切除病灶，并在术后辅助进行放射治疗与化学治疗，常用的放射治疗方法包括三维适形放射治疗、调强适形放射治疗和立体定向放射治疗等。中晚期肺癌患者多采用姑息治疗的方法，通过多种方式对症处理减轻痛苦，延长生存时间。
3.肺结核：应遵医嘱足疗程、规则用药，常见药物包括异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。同时注意观察不良反应，常见的不良反应是周围神经炎，表现为肢体麻木、手足抽搐等，停药一段时间后通常可以恢复。
4.肺炎：一般需要选择针对性较强的抗菌药物，例如细菌性肺炎首选青霉素类药物，如阿莫西林克拉维酸钾分散片等；非典型病原体感染可选用大环内酯类药物，如红霉素肠溶片、罗红霉素软胶囊等。此外，还可口服止咳化痰的中成药，如复方鲜竹沥液、川贝枇杷露等。
5.其他原因：当患者出现咳嗽、咳痰等症状时，也可采取热敷、按摩等方式促进局部血液循环，从而达到止咳化痰的目的。必要时还可以前往医院呼吸内科就诊，完善血常规检查、胸部X线检查、CT检查等相关检查，明确诊断后对因治疗。
日常生活中建议适当增加饮水量，有助于稀释痰液，有利于痰液排出。饮食上避免进食辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。

如果患者既往有肺部感染病史，在接触了过敏原或者抵抗力下降的情况下，导致原有疾病复发或者加重，出现咳嗽、咳痰症状进一步加重，并伴有高热寒战等现象。需要及时到医院完善血常规、C反应蛋白、降钙素原以及胸部影像学检查，明确是由于肺炎还是肺脓肿引起。
1.肺炎：通常由细菌性感染所造成，可以选择敏感的抗菌药物进行治疗，如头孢类抗生素中的头孢呋辛钠、头孢拉定等，也可以选择喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等。如果是支原体、衣原体等非典型病菌引起的肺炎，可以使用大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等。当炎症得到控制后，患者的临床症状也会随之改善。
2.肺脓肿：常继发于糖尿病、艾滋病等基础疾病的患者，容易合并厌氧菌感染，一般疗程比较长，需要给予敏感的抗炎药物静脉点滴，常用的药物有注射用替硝唑、甲硝唑氯化钠注射液等。必要时还需要通过纤维支气管镜将局部渗出的黏稠分泌物引流出来，有利于炎症消退。对于形成空洞型肺脓肿的患者，可以通过口服异烟肼联合链霉素来杀灭结核杆菌，使空洞闭合。部分患者还可以采取体外照射的方法来进行对症处理，促进脓腔愈合。
3.其他方法：若经过上述方式治疗效果不佳，则可能需要采取手术方式进行治疗，例如全肺叶切除术等。
在日常生活中，建议患者适当进食富含优质蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，同时还要多喝水，能够有效稀释痰液，有助于排痰。另外，还需注意保暖，避免着凉而增加感冒的风险。

如果患者既往有肺部慢性感染病灶，则在影像学上可表现为模糊的结节影。若患者出现咳嗽、咳痰等症状时，应及时进行治疗，可以通过药物治疗以及手术治疗等方法来缓解症状。
1.一般治疗：对于轻度的肺炎及肺脓肿患者，在生活中应注意休息、多饮水，并给予高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、豆腐脑等。
2.抗感染治疗：如果是细菌感染引起的肺炎及肺脓肿，可以遵医嘱使用抗生素类药物来进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。如果是支原体感染导致的肺炎及肺脓肿，可以在医生指导下服用阿奇霉素片、罗红霉素分散片等大环内酯类抗生素进行治疗。
3.祛痰治疗：当患者的呼吸道分泌物黏稠且不易咳出时，可以选择雾化吸入的方法来进行治疗，常用的药物包括乙酰半胱氨酸溶液、生理盐水等。
4.止咳平喘治疗：部分肺炎及肺脓肿患者还可能会伴随明显的咳嗽、气促等症状，此时可在医生指导下应用氨溴特罗口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等镇咳药进行对症处理。
5.其他治疗：对于重症肺炎及肺脓肿患者，可能还需要通过吸氧、机械通气等方式进行综合治疗。
除此之外，若是由于肿瘤所引起，还需及时配合放疗、化疗的方式辅助治疗，从而抑制体内癌细胞的扩散。必要时也可以通过免疫靶向治疗、放射性粒子植入术等方式进行处理。