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肝外胆管结石超声表现

2023-12-21 18:07:53 举报/反馈

精选回答(5)

肝外胆管结石的患者进行超声检查时,可表现为肝内胆管扩张、胆囊增大、胆总管扩张以及胆囊壁增厚和毛糙不光滑等。如果出现上述情况,则建议进一步完善其他影像学检查明确诊断。
1.肝内胆管扩张:由于肝内外胆道发生梗阻,导致肝内的小胆管或者细胆管发生压力增高,从而引起肝内胆管的异常扩张,此时可见到肝内多发低回声或无回声区,其内为泥沙样结石影。
2.胆囊增大:对于肝外胆管结石的患者,在超声下还可观察到胆囊明显增大,并且胆囊壁呈局限性增厚的表现,厚度在3mm及以上,同时胆囊腔内还存在液性暗区,即为胆汁淤积。
3.胆总管扩张:随着病情发展,还会造成胆总管发生不同程度地扩张,而且胆总管远端通常会存在狭窄的情况,当有大量结石堆积在此处时,就会对局部造成压迫而引起疼痛症状。
4.胆囊壁增厚和毛糙不光滑:若结石长期刺激胆囊黏膜,会导致此处组织受到损伤并逐渐形成增生性改变,因此在做超声检查的时候会出现胆囊壁增厚的现象,同时还可能伴有毛糙不光滑的症状。
5.其他影像学检查:除超声之外,还可以遵医嘱联合腹部CT检查、核磁共振检查等方法共同判断疾病进展程度。其中腹部CT检查可以显示肝脏轮廓大小、形态及密度,还能清晰显示肝内胆管树,能够准确测量肝内胆管扩张的程度,有助于了解肝外胆管结石的具体位置与范围。另外,核磁共振检查则能显示出肝内各分支胆管的变化情况,有助于发现微小病变。
针对此类患者,需要及时前往医院肝胆外科就诊,完善血常规、尿常规等检查后积极治疗,比如采取手术切除病灶等。

2023-12-21

肝外胆管结石在进行B超检查时可见到强回声或者高反射光点。如果结石比较小,并且没有发生嵌顿,在做B超的时候一般不会发现异常情况。
但如果结石比较大,则会在局部形成强回声或者是高反射的光点。而且随着病情的发展,还会导致患者出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。此时需要及时去医院进行进一步检查,比如CT检查、磁共振检查等,能够明确诊断。
若患者的病情比较严重,则需要积极配合医生通过手术的方式进行治疗,如内镜逆行胰胆管取石术、肝叶切除术等。术后患者要注意多休息,避免过度劳累,以免影响身体恢复。同时还要注意饮食清淡,尽量以清淡易消化的食物为主,比如鸡蛋羹、清汤面等,少吃辛辣刺激油腻性的食物,比如麻辣火锅、川菜等,以免加重病情。另外,建议患者定期复诊,了解疾病发展状况。

2023-12-28

肝外胆管结石的患者进行超声检查时可见到扩张的胆管、强回声光团及后方声影、高亮斑块、胆囊增大、胆总管远端梗阻等。
1.扩张的胆管:由于肝内和肝外胆道存在结石,导致胆汁无法顺利排出,从而引起胆管扩张。在超声检查中可发现患者的胆管明显扩张,呈弧形或者弧状,且壁增厚不均匀。
2.强回声光团及后方声影:当结石位于胆管内部时,在超声检查中会看到强回声光团及后方声影的表现,并伴有钙化灶。这种情况通常提示有胆固醇性结石的存在。
3.高亮斑块:如果结石较大,则会在超声检查中表现为高亮斑块,同时还会伴随胆管狭窄的情况发生。
4.胆囊增大:对于部分肝外胆管结石的患者而言,可能会对正常的胆汁排泄造成影响,进而诱发胆囊内的胆汁淤积,出现胆囊增大的情况。
5.胆总管远端梗阻:随着病情的发展,结石还可能不断向下移动,进入胆总管并造成堵塞,进一步加重病情。此时则可在超声检查中观察到胆总管扩张以及壶腹部括约肌肥厚等情况。
建议患者及时就医完善相关检查明确诊断,然后遵医嘱进行针对性治疗。若确诊为肝外胆管结石,可以采取手术的方式将结石取出,常用的术式包括胆管切开取石术、胆肠吻合术等。术后还需要注意多休息,避免过度劳累,以免影响身体恢复。

2024-01-04

肝外胆管结石的患者进行超声检查时可见到扩张的胆管、强回声光团伴后方声影、高反射区、胆囊增大及胆囊壁增厚等影像学特征。肝外胆管结石是指发生在肝总管和胆囊以下部位的结石。
1.扩张的胆管:由于结石阻塞了部分胆道系统,导致胆汁无法正常排出而滞留在胆管内,从而引起胆管扩张的情况发生。
2.强回声光团伴后方声影:这是由于结石的主要成分是钙质,并且在超声波的作用下会形成强回声信号,在此基础上还伴有后方声影的表现。
3.高反射区:因为结石主要由钙组成,所以当结石被检测到时,通常会出现高反射区域。
4.胆囊增大及胆囊壁增厚:如果患者的胆囊功能良好,则可能会出现胆囊增大以及胆囊壁增厚的现象。
5.其他:对于患有肝外胆管结石的患者来说,其胆总管一般都会存在不同程度的扩张情况,同时还会伴随有腹腔积液、肝脏肿大、脾脏肿大等症状。
若明确为肝外胆管结石,建议及时遵医嘱进行手术治疗,如ERCP术联合EST取石术、胆肠吻合引流术等。术后应保持伤口清洁卫生,避免感染。此外,还需定期复查,若有异常,积极就医诊治。

2024-01-11

肝外胆管结石的患者进行超声检查时,可见到肝内胆管扩张、胆囊增大、胆总管扩张以及胆囊壁增厚、胆道积液等影像学特征。如果出现上述症状,建议及时去医院肝胆外科就诊,在医生指导下使用熊去氧斑蝥胶囊等药物治疗。
1.肝内胆管扩张:由于结石阻塞了肝内外胆管系统的畅通性,导致肝内胆管压力增高而引起肝内胆管扩张,表现为肝内多发低回声或者高回声团块,且后方伴有声影。
2.胆囊增大:当肝外胆管发生结石时,会使得胆汁无法顺利排出,从而淤积在胆囊中,此时就会造成胆囊组织充血、肿胀,进而使胆囊体积变大。
3.胆总管扩张:随着病情发展,结石还会逐渐向下移动至胆总管处,并对胆总管产生压迫作用,继而导致胆总管发生扩张,可发现胆总管呈梭形或椭圆形膨大,其远端为细窄状态。
4.胆囊壁增厚:若结石长期存在,则会对胆囊黏膜产生刺激和损伤,致使局部组织充血、水肿,甚至坏死,最终形成瘢痕组织,导致胆囊壁明显增厚的情况发生。
5.胆道积液:由于肝外胆管结石的存在,会导致胆汁排泄受阻,进而引起胆汁反流的现象发生,随时间推移会出现胆道积脓、胆道积水等情况,表现为胆道内有液体聚积。
此外,还可能与胆囊萎缩有关。对于确诊为肝外胆管结石的患者而言,应尽早遵医嘱服用利胆排石片等药物进行治疗,必要时需通过手术将病灶切除。同时还要注意合理饮食,避免进食辛辣刺激性食物,以免加重病情。

2024-01-18
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