急性尿潴留手术适应症

急性尿潴留的患者如果病情较轻一般不需要进行手术治疗。但如果患者的病情比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗。
急性尿潴留通常是由于尿道狭窄、前列腺增生等原因所引起，可能会出现排尿困难、膀胱胀痛等症状。若患者的病情比较轻微，并且没有出现明显的不适症状，可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物进行治疗。同时还可以适当饮水，促进体内新陈代谢，在一定程度上能够缓解病情。但若是患者的病情比较严重，出现了无法自行排尿的情况，则需要及时到正规医院，通过导尿术的方式将尿液引流出来，从而改善不适症状。必要时也可以遵医嘱通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术等方式进行处理。
在日常生活中，还要注意个人卫生及局部清洁，以免造成感染的情况发生。另外，建议患者定期前往医院复查，随时了解身体状况。

急性尿潴留的患者是否需要进行手术治疗，主要取决于引起急性尿潴留的原因。如果膀胱内有持续性的充盈，则会加重病情，甚至导致感染、肾积水等并发症的发生，此时则建议积极进行手术治疗。
1.前列腺增生：如果是由于前列腺增生所引起的急性尿潴留，通常可以选择经尿道前列腺电切术的方式进行治疗。此方法创伤小，并且恢复速度也比较快。
2.尿道结石：若是存在尿道狭窄或者是尿道结石的情况，则有可能会导致排尿困难，从而引发急性尿潴留的现象发生。对于尿道结石的患者，则可以通过体外冲击波碎石术等方式进行处理。而对于尿道狭窄的患者，则可以采取尿道扩张术的方式进行治疗。
3.神经源性膀胱：若是由神经源性膀胱所造成的急性尿潴留，则可以在医生指导下使用导尿术将尿液引流出膀胱，然后再遵医嘱配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物来改善症状。必要时也可以通过膀胱扩大成形术等方式进行治疗。
4.输尿管囊肿：当出现急性尿潴留的情况时，还应及时到医院完善相关检查明确具体病因后，在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
5.尿道肿瘤：对于患有尿道肿瘤的患者，则需积极配合医生通过手术切除病灶的方式进行处理，以免延误病情使疾病进一步发展为晚期。
在日常生活中，还要注意多休息，避免过度劳累以及熬夜，同时也要减少食用辛辣刺激的食物，以免影响身体恢复。

急性尿潴留的患者如果病情较轻时一般不需要进行手术治疗。但如果患者的病情比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗。
急性尿潴留通常是由于尿道狭窄、前列腺增生等原因所引起，可能会出现排尿困难、膀胱胀痛等症状。若患者的病情比较轻微，并且没有出现明显的不适症状，可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物进行治疗。同时还可以适当饮水，促进体内新陈代谢，在一定程度上能够缓解病情。但若患者的病情比较严重，出现了无法自行排尿的情况，则需要及时到正规医院，通过导尿术的方式将尿液引流出来，从而改善不适症状。必要时还应配合医生进行手术治疗，如经尿道前列腺电切术、耻骨上膀胱穿刺造瘘术等。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时还要定期去医院复查，了解身体恢复情况。若期间出现其他明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。

急性尿潴留的患者如果膀胱残余尿量＞100mL，则需要进行导尿处理。若无法排出而伴有明显不适症状时，需及时通过手术方式进行治疗。常见的手术方式包括经耻骨上前列腺切除术、开放性前列腺摘除术等。
1.经会阴前列腺切开引流：当发生急性尿潴留时，由于局部炎症反应可导致排尿困难的情况出现。若病情较为严重则可能会引起肾积水以及慢性尿路梗阻等情况的发生。此时可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物进行治疗。必要时也可遵医嘱选择该手术方式进行治疗。一般适用于老年体弱及高危因素不能耐受手术者。
2.经尿道前列腺电切术：在临床上应用比较广泛，其主要是利用特殊器械通过尿道直接作用于前列腺部位，从而达到去除部分前列腺组织的目的。对于轻度急性尿潴留合并良性前列腺增生的患者而言具有较好的效果。
3.经皮穿刺引流：通常情况下是将一根细长针头从皮肤穿入到膀胱内，并且将导管置于膀胱的位置以帮助引流尿液。但需要注意的是，该方法仅适合短期引流和暂时缓解急性尿潴留的症状。
4.输尿管支架置放术：是一种微创手术，在手术过程中首先会对患者的肾脏进行超声检查来确定最佳位置。然后通过腹腔镜技术将支架放置在输尿管中并固定。这样可以有效地防止尿液回流至肾脏，同时也可以减轻肾脏的压力。术后应保持创口清洁干燥，避免感染情况发生。
5.开放性前列腺摘除术：主要针对重度急性尿潴留的患者所采取的一种治疗方法。具体操作为在下腹部做一个长约5cm的小切口并将前列腺完全摘除掉。这种方法虽然创伤较大但是疗效可靠并且能够彻底解决问题。
建议患者平时注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免发生细菌感染的情况。如期间出现其他不适，应及时前往医院就诊。

急性尿潴留的患者如果出现血尿、严重肾积水等并发症时，则需要进行手术治疗。此外，在排除上述情况后，其他情况下均不需通过手术方式进行治疗。
1.血尿：由于急性尿潴留会导致膀胱内压力升高，从而引起膀胱黏膜充血、水肿等情况发生。若此时还伴有感染的情况，则可能会导致膀胱黏膜糜烂甚至出血的症状出现。当血液进入到输尿管中时，还可对肾脏产生刺激而引起肉眼血尿的现象发生。针对这一情况则建议在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗，并且还需要遵医嘱服用琥珀酸索利那新片等M受体阻滞剂以缓解排尿困难症状。必要时还需采取经皮肾镜碎石取石术等方式来进行治疗。
2.严重肾积水：对于病情严重的急性尿潴留患者来说，其主要表现为一侧或者双侧腰部疼痛不适、腰围增粗等症状。如果不及时解除梗阻，则可进一步加重肾积水的程度，严重者还会造成肾功能损害甚至是丧失。因此，此类患者也应及时接受手术治疗，如经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜下尿道切开取石术等。
需要注意的是，虽然部分患者经过积极有效的治疗后可以治愈疾病并恢复正常生活和工作，但如果未能得到及时有效地控制，则有可能会发展为慢性尿潴留，增加后续治疗难度。