各项转氨酶高，如何治疗

转氨酶高一般是指肝功能检查中谷丙转氨酶和谷草转氨酶的数值高于正常值，可能是由于熬夜、饮酒等生理性因素引起的，也有可能是病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、胆道梗阻等原因导致的。

1.生理性因素：如果患者在进行肝功能检查前进行了剧烈运动或大量饮酒，则可能会出现上述情况。建议患者避免剧烈运动，在日常生活中注意休息，并且要戒烟酒，以免加重肝脏负担，从而改善症状。

2.病毒性肝炎：病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的一种传染病，具有一定的传染性，主要是通过血液传播、母婴传播以及性接触传播等方式感染。临床上主要表现为乏力、食欲减退、厌油、尿黄等症状。如果是乙型肝炎病毒感染所引起，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗。

3.脂肪肝：脂肪肝是一种常见的代谢性疾病，可能与长期酗酒、营养不良等因素有关，会导致肝细胞内堆积大量的甘油三酯，从而影响到正常的肝功能，也会出现上述现象。可以遵医嘱口服奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物辅助减肥，同时还要调整饮食习惯，少吃油腻的食物，比如肥肉、炸鸡等。

4.药物性肝损伤：若患者近期有服药史，可考虑为药物性肝损伤所致，停用可疑药物后，通常会逐渐恢复。必要时可在医生指导下使用护肝降酶类药物，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝治疗。

5.胆道梗阻：当胆管部位受到炎症刺激或者结石堵塞以后，会影响到胆汁的排出，使体内的转氨酶升高。此时需要及时去医院就诊，明确病因后再对症治疗。如果是胆囊结石造成的，可以通过腹腔镜下胆囊切除术的方式进行治疗；如果是胆总管结石造成的，可通过ERCP取石术的方式进行处理。

除此之外，还可能是因为酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起的，患者应及时就医，查明具体病因后遵医嘱进行针对性地治疗。

转氨酶高可能是生理性因素引起的，也有可能是病理性因素导致的，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、胆道梗阻性疾病等。患者需要根据不同的病因采取相应的治疗措施。
1.生理性因素：如果在检查前进行了剧烈运动或者大量饮酒，可能会导致体内的转氨酶一过性的升高。一般不需要特殊处理，在休息一段时间后会逐渐恢复正常。
2.病毒性肝炎：如果是由于病毒感染所引起，可以在医生指导下服用抗病毒类药物进行治疗，比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。同时还要注意多加休息，避免过度劳累。
3.酒精性肝炎：如果是长期大量饮酒造成的，可以遵医嘱使用护肝降酶药物进行治疗，比如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。另外，还可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，能够补充身体所需要的维生素，有利于病情恢复。
4.药物性肝损伤：如果是服用某些药物造成的，应立即停止用药，并且要积极地配合医生进行保肝治疗，比如双环醇片、多烯磷脂酰胆碱注射液等。
5.胆道梗阻性疾病：如果是胆管结石或者是胆囊结石等原因造成的，可以通过手术的方式进行治疗，比如腹腔镜下胆总管切开取石术、胆囊切除术等。
日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，避免进食辛辣刺激性食物。

临床上引起转氨酶高的原因较多，如脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。对于不同的病因引起的转氨酶升高，治疗方法也不同。
1.脂肪肝：如果患者是由于肥胖、不良饮食习惯等因素导致的单纯性脂肪肝，通常无需特殊治疗，只需积极进行减肥和调整饮食即可。如果是其他因素引起的脂肪肝，则需要针对原发疾病进行治疗，同时配合降脂、抗炎保肝等辅助治疗措施。
2.病毒性肝炎：包括乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染等，此类患者需遵医嘱使用核苷类似物抗乙肝病毒治疗，常用的有恩替卡韦、拉米夫定等；也可选择干扰素联合利巴韦林抗丙型肝炎病毒治疗。此外还可服用甘草酸制剂、双环醇等药物保护肝脏免受进一步损害。
3.酒精性肝病：长期大量饮酒会导致肝细胞受损及纤维组织增生，严重时可发展为肝硬化甚至肝癌。因此这类患者应立即戒酒，并且要避免摄入其他可能对肝脏产生毒性的物质，如某些中药或中成药。同时还要注意补充营养和维生素B、叶酸、肌酐等药物来促进肝细胞修复和再生。
4.药物性肝损伤：一些药物可能会对肝脏造成损害，如抗生素类、解热镇痛类、抗结核类等。若出现转氨酶升高的情况，应及时停用相关药物并就医检查是否发生肝损伤以及损伤程度。轻度损伤可通过休息和饮食调理自行恢复，重度损伤则需及时给予护肝、抗炎、抗氧化等综合治疗。
5.自身免疫性肝病：如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，这些疾病都可能导致转氨酶升高。在治疗上主要采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制病情进展，改善肝功能异常。同时还要遵循医生建议进行个体化治疗，以达到最佳疗效。
需要注意的是，在具体的治疗过程中，还需要密切监测患者的肝功能变化以及其他并发症的情况。如有不适症状或病情加重，请及时向医生咨询并接受专业指导。

临床上引起转氨酶高的原因有很多，常见的有药物性肝损伤、酒精性肝病、病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝以及自身免疫性肝炎等。不同的病因治疗方法也不同。
1.药物性肝损伤：若长期服用抗结核药异烟肼片、利福平胶囊等，可能会导致肝脏功能受损，出现转氨酶升高的情况。此时建议在医生指导下停用相关药物，并使用保肝降酶药物进行治疗，如复方甘草酸苷片、水飞蓟素片等。
2.酒精性肝病：大量饮酒会直接损害肝细胞，使肝细胞膜通透性增加，进而导致转氨酶释放入血，出现上述现象。患者应立即戒酒，可遵医嘱应用还原型谷胱甘肽保护肝细胞膜及解毒作用，同时配合口服促排泄剂，促进体内酒精代谢，减轻对肝脏的毒性反应，常用药物包括注射用还原型谷胱甘肽和安络化纤丸等。
3.病毒性肝炎：如乙型肝炎病毒感染引起的乙肝，丙型肝炎病毒感染引起的丙肝，均可造成肝细胞损伤，导致转氨酶升高。需要积极给予抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有利巴韦林颗粒、恩替卡韦分散片等。如果病情较重，则可能还需要联合两种抗病毒药物进行治疗，如聚乙二醇干扰素α联合拉米夫定片等。
4.非酒精性脂肪肝：多与肥胖、糖尿病等因素有关，由于肝内脂肪堆积过多，可刺激肝细胞变性坏死，继而发生炎症反应，导致转氨酶水平明显增高。该类患者应注意减肥，控制饮食，避免吃肥肉、炸鸡等油腻食物，同时还需适当运动，以消耗体内多余热量。对于血糖较高的患者，还需遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物控制血糖。
5.自身免疫性肝炎：主要由机体产生针对肝细胞膜抗原的自身抗体所介导的一种慢性肝损疾病，常表现为乏力、瘙痒、黄疸等症状，也可伴有转氨酶增高等表现。临床通常采用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，必要时可行肝移植手术改善症状。
此外，若存在肝癌也会导致上述情况。建议及时前往医院就诊，在医生的指导下完善相关检查，明确具体的原因后遵医嘱进行针对性处理。

临床上引起转氨酶高的原因较多，如药物性肝损伤、酒精性肝病、病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝以及自身免疫性肝炎等。针对不同的病因，治疗方法也不同。
1.药物性肝损伤：若患者因长期服用某些具有肝毒性的药物导致转氨酶升高，则应立即停用所有可疑的肝毒性物质，在医生指导下应用保肝降酶药物进行治疗，如联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片等。
2.酒精性肝病：此类疾病主要是由于大量饮酒所致，因此患者需要戒酒，并遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊保护肝脏免受进一步损害，同时可配合谷胱甘肽片促进受损细胞和组织的恢复。
3.病毒性肝炎：如果是由乙型肝炎病毒感染所引起的转氨酶升高，可在医生指导下给予恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗乙肝病毒药物进行治疗；如果是丙型肝炎病毒感染所造成的转氨酶升高，可以口服索磷布韦维帕他韦片进行抗病毒治疗。
4.非酒精性脂肪肝：对于超重或肥胖者，建议通过饮食控制和体育锻炼减轻体重。此外，还可以在医生指导下使用奥利司他胶囊、盐酸二甲硅油片等药物帮助消除腹腔内多余的液体积聚，有助于改善肝功能。
5.自身免疫性肝炎：需遵医嘱使用糖皮质激素类药物，如醋酸泼尼松片、地塞米松片等，以抑制自身抗体介导的免疫反应，从而达到降低转氨酶的目的。
日常生活中要注意避免熬夜及过度劳累，还应注意清淡饮食，适当进食新鲜水果和蔬菜，保证营养均衡，也有助于病情早日康复。