脑梗死患者如何急救

脑梗死患者可采取建立静脉通路、控制颅内高压、溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗等治疗措施进行急救。
1.建立静脉通路
通过建立静脉通路，快速给予溶栓药物以减少大脑损伤。适用于急性期且符合溶栓指征的患者。
2.控制颅内高压
降低颅内压力可以减轻脑水肿和防止进一步损害。对于存在颅内高压风险的患者是必要的预防措施。
3.溶栓治疗
溶栓治疗旨在尽快恢复血流，减少神经元损伤。适合在发病后4.5小时内进行，并需严格评估风险-收益比。
4.抗凝治疗
抗凝治疗有助于预防新的血栓形成，改善预后。用于有明确动脉粥样硬化证据且无出血倾向的患者。
5.降纤治疗
降纤治疗能有效溶解已形成的微小血栓，改善循环状态。主要用于不适合溶栓者及作为辅助手段。
在实施任何医疗措施前，请务必咨询专业医生的意见。脑梗死后遗症患者应定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。

脑梗死患者可采取静脉溶栓、血管内治疗、颅内压管理、抗凝治疗、脑功能康复训练等治疗措施。
1.静脉溶栓
静脉溶栓通过溶解血栓中的纤维蛋白原，恢复脑部血液供应。通常采用重组组织型纤溶酶原激活剂或阿替普酶进行溶栓。主要适用于急性缺血性卒中，在时间窗内且有大动脉闭塞的患者。
2.血管内治疗
血管内治疗是利用微导管在影像引导下将堵塞物取出或建立新的血流通路。常用的器械包括支架和抽吸装置。对于不适合静脉溶栓或溶栓无效的大面积梗死、存在严重脑水肿引起占位效应导致颅高压的患者效果较好。
3.颅内压管理
颅内压管理旨在控制颅内压力增高以防脑疝发生。常用非手术方法包括降低颅内压药物如呋塞米和甘露醇。对于存在严重脑水肿引起占位效应导致颅高压的患者必要时可考虑使用。
4.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防血栓形成或防止现有血栓增大。常用抗凝药包括华法林和利伐沙班。用于预防脑梗死后继发出血等并发症。
5.脑功能康复训练
脑功能康复训练通过刺激受损大脑区域来改善其功能。主要包括认知训练、运动疗法和言语康复。适合于脑梗死后遗留不同程度的功能障碍的患者。
脑梗死患者的急救应立即拨打紧急医疗救援电话，并在等待医护人员到达前保持患者头部稳定，避免移动受伤身体部位，以免加重损伤。