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怎样确诊酒精性脂肪肝

2023-12-08 12:24:06 举报/反馈

精选回答(4)

酒精性脂肪肝一般可以通过病史、实验室检查、影像学检查、病理组织活检等方式进行诊断。
1.病史:如果患者长期大量饮酒,并且出现了食欲减退、恶心呕吐等症状,则可能是酒精性脂肪肝引起的。此时建议患者及时就医,在医生指导下明确病因并积极治疗。
2.实验室检查:常用的检查包括血常规、尿常规、肝功能检查等。通过观察白细胞计数、胆红素水平、转氨酶和肌酸激酶同工酶等指标的变化,可以判断肝脏是否存在损伤及损伤程度。
3.影像学检查:常见的检查有腹部超声、CT等。这些检查可以帮助医生确定脂肪肝的类型和严重程度,并排除其他可能导致类似症状的疾病。
4.病理组织活检:对于病情较为严重的患者而言,可能需要进行肝穿刺活检术来获取更准确的诊断结果。但需要注意的是,该方法具有一定的风险性,需谨慎选择。
5.治疗:一旦确诊为酒精性脂肪肝,患者应立即戒酒,并遵医嘱使用护肝药物、降脂药物等进行治疗。同时还要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。
在日常生活中,若出现上述不适症状时应及时前往医院就诊,以免延误病情。另外,患者还需要定期复查,了解身体恢复情况。

2023-12-08

酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病,在临床早期可无症状,一旦出现症状常表现为恶心、呕吐、黄疸等。酒精性脂肪肝的确诊需要结合病史、实验室检查、影像学检查以及病理组织活检进行综合判断。
1.病史:患者有长期大量饮酒史,一般超过五年,并且每天平均摄入乙醇大于40g,如果存在上述情况,则高度怀疑为酒精性脂肪肝。
2.实验室检查:通过血常规和肝功能检测可以发现患者的转氨酶升高,白细胞降低,以及胆红素代谢异常等情况。另外还可以通过超声检查来观察是否存在脂肪肝的表现,如肝脏体积增大、肝中带亮光带或者脾脏肿大等。而腹部CT则能够进一步明确诊断,因为酒精性脂肪肝在CT下会呈现均匀性的低密度改变,此时即可确诊。
3.影像学检查:当影像学检查显示肝脏呈弥漫性、结节性和局限性脂肪浸润时,通常提示患有酒精性脂肪肝。
4.病理组织活检:即通过对肝穿刺活体组织检查,若能见到广泛的肝细胞脂肪变性,甚至融合成假腺瘤样结构,则基本可以确诊为酒精性脂肪肝。
5.其他指标:除了上述方法外,还可通过瞬时弹性扫描仪对肝脏硬度值进行测量,有助于评估疾病的进展程度。
日常生活中应避免过量饮酒,以免加重病情。同时还要注意饮食清淡,多吃新鲜水果和蔬菜,补充维生素,促进身体恢复。

2023-12-15

酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病,在临床早期可无症状,一旦出现不适症状多表现为非特异性表现,如乏力、食欲不振、腹胀、恶心等。通常可通过病史及实验室检查进行诊断。
1.病史:有长期大量饮酒史,一般超过五年,并且每周平均饮入白酒在100g以上,或者2周内摄入了足量的啤酒而出现了明显的酒精性脂肪肝的症状和体征,即可初步诊断为酒精性脂肪肝。
2.实验室检查:通过血液检测发现患者的血清天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、谷氨酰转肽酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶升高,以及总胆红素、间接胆红素、白蛋白降低,同时凝血酶原时间延长、D-葡萄糖醛酸酶阳性,通常提示存在酒精性脂肪肝。
3.影像学检查:主要包括腹部超声检查、CT检查、磁共振成像(MRI)检查等,其中腹部超声检查对酒精性脂肪肝患者肝内脂肪浸润的敏感性和准确性均较高,能够显示肝脏呈中度弥漫性改变,如果病情进一步发展则可见肝脏体积增大,中重度肝肿大者还可伴有脾脏肿大。
4.病理组织学检查:若经上述检查后仍无法明确诊断,则需行肝穿刺活检术,以明确是否存在酒精性脂肪肝。
5.其他检查:包括瞬时弹性扫描技术、高分辨率CT、核磁共振波谱分析、正电子发射计算机断层显像等,也可用于辅助诊断酒精性脂肪肝。
日常生活中应避免过量饮酒,以免加重肝脏负担,导致病情加重。同时还应注意饮食清淡,多吃新鲜水果和蔬菜,补充维生素,促进身体恢复。

2023-12-29

酒精性脂肪肝通常指酒精性肝病。一般情况下,可以通过临床表现、实验室检查、影像学检查等方式来确诊酒精性肝病。
1.临床表现:酒精性肝病主要是长期过量饮酒引起的疾病,患者可能会出现食欲不振、恶心呕吐等症状,并伴有上腹部不适、乏力等现象。如果患者的上述症状加重,建议及时就医进行治疗。
2.实验室检查:若想要明确诊断为酒精性肝病,可以遵医嘱进行血常规检查、生化指标检测、凝血功能检查等项目,有助于帮助医生判断肝脏是否存在损伤的情况。
3.影像学检查:此外,还可以配合医生完善超声检查、CT检查等项目,能够清晰地显示病变部位的具体情况,有利于准确的病情进行评估。
另外,酗酒史也可能作为辅助诊断依据。日常生活中要注意戒烟戒酒,避免摄入刺激性的饮品,以免加重对肝脏的损害。

2024-01-05
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