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怎么能把肝内胆管结石化开

2023-12-21 17:34:41 举报/反馈

精选回答(2)

肝内胆管结石可以通过肝内胆管结石、溶石治疗、体外冲击波碎石术、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜下胆管探查取石术等方法进行治疗。
1.肝内胆管结石
肝内胆管结石可以通过手术切除的方式化开,如肝叶切除术、胆管切开取石术等。此方法适合于存在较大结石且导致严重症状或并发症的情况。
2.溶石治疗
溶石治疗通常采用口服熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等利胆药促进胆固醇性结石溶解。此方法适用于胆固醇性肝内胆管结石患者。需监测肝功能及结石成分变化。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级物理振动将结石分解成小颗粒排出体外,主要利用超声波定位系统确定结石位置后发射高能量束击碎结石。对于表浅且直径小于2厘米的肝内胆管结石有效。注意观察有无并发出血、穿孔等情况。
4.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是使用特殊工具经过皮肤进入肝脏内部取出结石的一种微创手术,需要在影像引导下进行。此方法主要用于无法耐受开放手术或者复杂病例中的困难结石。术后应预防感染并监测可能出现的并发症。
5.腹腔镜下胆管探查取石术
腹腔镜下胆管探查取石术是一种微创手术,在全身麻醉下通过腹部小切口插入镜头和器械进行操作;手术时间短,恢复快。该手术常用于治疗复杂的肝内胆管结石。术后需密切观察伤口愈合情况以及是否有发热、黄疸等症状发生。
针对肝内胆管结石,建议定期复查以监测病情进展,遵循医嘱调整饮食结构,减少脂肪摄入,增加膳食纤维摄入量,如燕麦、糙米等,有助于改善消化吸收功能,辅助控制病情发展。

2023-12-21

肝内胆管结石可以通过肝内胆管取石术、经皮经肝胆管镜取石术、中药排石汤、熊去氧胆酸等方法进行治疗。
1.肝内胆管结石
肝内胆管结石可以通过手术的方式治疗,如肝内胆管切开取石术、胆肠吻合术等。这些手术通常在全身麻醉下进行,并由经验丰富的外科医生执行。手术适应症包括反复发作胆管炎、伴有严重肝功能损害且无明显手术禁忌者。
2.取石术
取石术是通过使用特殊工具从胆管中取出结石的一种方法,例如腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术等。这些手术通常采用局部或全身麻醉,在影像学引导下进行。对于存在较大结石或者症状明显的患者,取石术是一种有效的治疗方法。
3.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是在X线透视监视下,利用穿刺针将穿刺通道建立于皮肤至胆管内的通路,然后插入胆道镜进行观察、取石及其它相关诊疗活动的微创技术。该手术需在全麻或区域阻滞下完成。此方法适合无法耐受开放性手术而又不适合行PTC的患者。
4.中药排石汤
中药排石汤由多种草药配制而成,旨在促进小结石排出。患者可在医师指导下服用。本品适用于直径小于0.5厘米的肝内胆管小结石。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能增加胆汁分泌量,降低胆固醇浓度,从而减少结石形成。口服给药。主要用于胆固醇型胆结石的溶解治疗。
针对肝内胆管结石,建议定期复查腹部超声以监测病情变化,必要时还可遵医嘱服用利胆片、消炎利胆片等药物改善不适症状。

2023-12-28
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