不怀孕孕酮却一直很高怎么回事

不怀孕孕酮却一直很高可能是由于肾上腺皮质增生、先天性肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤、卵巢颗粒细胞瘤、黄体功能不足等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质激素合成过程中存在缺陷，导致雄激素和雌激素比例失调，引起月经紊乱、不孕等问题。针对肾上腺皮质增生的治疗通常包括糖皮质激素替代疗法和盐皮质激素补充剂。例如，氢化可的松和氟氢可的松可用于替代糖皮质激素，而醛固酮则用于补充盐皮质激素。
2.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质激素合成途径中的关键酶缺乏，从而影响孕酮等激素的正常代谢，可能导致孕酮水平升高。对于先天性肾上腺皮质增生，需要根据具体情况选择合适的药物进行治疗，如地塞米松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物可以抑制肾上腺皮质激素的合成。
3.肾上腺皮质肿瘤
肾上腺皮质肿瘤会导致皮质醇分泌异常增多，进而刺激垂体前叶分泌ACTH增加，促进肾上腺皮质产生更多的皮质醇，出现高皮质醇血症，表现为向心性肥胖、满月脸、多血质面容、痤疮发亮、皮肤菲薄、紫纹、高血压、糖耐量减低或糖尿病、骨质疏松等症状。肾上腺皮质肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗。其中手术切除是最常见的方法，通过开放手术或腹腔镜下微创手术将肿瘤完整摘除。
4.卵巢颗粒细胞瘤
卵巢颗粒细胞瘤是一种恶性肿瘤，其生长迅速且具有侵袭性，可能会对卵巢组织造成压迫和破坏，导致卵泡发育受阻，继而影响孕酮的正常合成和释放。卵巢颗粒细胞瘤的治疗以手术为主，辅以化疗。手术通常采用开腹或腹腔镜下的全面分期手术，术后可能需行辅助化疗，常用药物有顺铂、紫杉醇等。
5.黄体功能不足
黄体功能不足是指排卵后黄体分泌的孕酮量不足以支持子宫内膜的正常生长和维持，导致子宫内膜不能充分准备接受胚胎着床，从而影响受孕。黄体功能不足可以通过补充外源性孕酮来改善，常用的药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
建议关注月经周期的变化以及是否存在其他生殖系统疾病的症状，如子宫内膜异位症或子宫肌瘤。必要时，可行超声波检查、内分泌检查和染色体分析，以进一步评估生育能力和确诊潜在原因。

不怀孕孕酮却一直很高可能是由肾上腺皮质瘤、卵巢颗粒细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质瘤
肾上腺皮质瘤导致皮质醇水平持续升高，引起一系列临床表现，如向心性肥胖、高血压等。手术切除肿瘤是主要治疗方法，对于有功能的肿瘤可考虑使用地塞米松进行术前准备。
2.卵巢颗粒细胞瘤
卵巢颗粒细胞瘤分泌雌激素，会导致体内雌激素水平过高，进而影响月经周期和排卵，从而导致不孕。此外，还可能伴随出现子宫内膜增生等问题。针对卵巢颗粒细胞瘤的治疗通常包括手术切除以及化疗方案中使用的紫杉醇或多西他赛等药物。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，刺激肾素-血管紧张素系统，进而使血压上升并维持高肾素活性状态。长期高血压会引起心脏负荷增加，可能导致左心室肥厚或扩张，严重时甚至会出现心力衰竭。患者可在医生指导下使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物进行降压治疗。
4.库欣综合征
库欣综合征由肾上腺皮质长期过量分泌皮质醇所致，会引起下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱，进而导致雄激素转化为雌激素的过程加速，造成雌激素水平偏高。患者可以在医生指导下使用醋酸可的松注射液、氢化可的松注射液等糖皮质激素类药物进行替代治疗。
建议定期监测孕酮水平，以评估治疗效果和病情变化。必要时，可以进行内分泌激素检测、超声检查或MRI扫描，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。