左右肝内胆管结石怎么治疗

左右肝内胆管结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、T管引流术、体外冲击波碎石术等治疗措施。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊，达到去除胆管结石的目的。此手术适用于胆囊结石导致的胆道梗阻、感染等情况。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道，然后将取石工具送入胆管中取出结石。对于无法直接到达的深部胆管结石有较好的效果。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
该手术通常采用内窥镜技术，在X射线监视下找到胆总管下端，使用特制的探针穿过十二指肠壁进入胆管，扩张狭窄处后取出结石。主要用于处理胆管下端梗阻及结石嵌顿的情况。
4.T管引流术
T管引流术是一种常用的术后引流方式，可帮助缓解因胆管堵塞引起的不适症状，并有助于观察是否存在术后并发症。该措施常用于胆道手术后，以促进伤口愈合和预防感染。
5.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理振动原理，将大块结石震碎成较小颗粒以便排出。主要针对直径小于2厘米且位置适宜碎排的肾结石。
患者应定期复查，监测病情变化，如发现异常应及时就医。日常生活中注意饮食调整，避免油腻食物过多摄入，保持规律作息，有利于减少结石形成风险。

左右肝内胆管结石可采取肝内胆管结石切除术、经皮经肝胆管镜取石术、体外冲击波碎石术、中药排石疗法等方法进行治疗。
1.肝内胆管结石切除术
肝内胆管结石切除术通过手术移除受累的胆管及其所含结石。此方法适用于存在严重症状、反复感染或导致胆汁淤积性肝硬化的患者。
2.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是利用特殊工具经过皮肤进入肝脏内部取出胆管内的结石。对于无法耐受开腹手术且存在复杂解剖结构的患者是一种较好的选择。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术使用高能级物理能量将大块结石震碎成小颗粒以便排出。当患者有较大体积且位置易碎化处理时可考虑应用。
4.中药排石疗法
中药排石疗法通过利尿剂促进结石排出，如车前子、海金沙等。此方法适合于直径小于0.5厘米的表浅位胆管结石。
在实施任何治疗方案之前，应评估患者的全身状况及是否存在并发症风险。此外，建议定期复查以监测病情变化，并遵循医嘱调整饮食习惯，减少胆固醇摄入，例如避免食用动物内脏、肥肉等富含胆固醇的食物，以利于术后恢复。