肝胆内结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、体外冲击波碎石、利胆排石片、熊去氧胆酸等治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状,通常使用局部麻醉或全身麻醉。此手术常用于治疗胆囊结石导致的急性胆囊炎、慢性胆囊炎等疾病。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上开一个小孔,在X光机监视下将导丝插入胆管内,找到结石后取出。该技术由德国医生Gockel于1980年代首次报道。主要用于治疗胆总管下端梗阻性黄疸及并发胆管炎患者。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动使体内结石破碎成小颗粒排出体外。对于直径小于2厘米且位置表浅之肾盂及输尿管上段结石效果较好。
4.利胆排石片
利胆排石片中的茵陈、金钱草等成分具有利湿退黄、清热解毒的功效,可用于治疗肝胆内结石。本品适用于肝胆内结石引起的胁肋胀痛、脘腹疼痛、食欲不振等症状。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能够促进胆汁分泌,增加胆汁流量,降低胆汁中胆固醇的饱和度,从而起到溶石的作用。主要针对胆固醇型胆结石,可作为胆结石的辅助治疗手段。
在接受肝胆内结石治疗时,应遵循医嘱调整饮食习惯,减少脂肪摄入,多食用富含纤维的食物如燕麦、菠菜等以改善消化功能。同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以利于身体康复。
肝胆内结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺取石术、体外冲击波碎石、利胆排石片、熊去氧胆酸等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内,在直视下移除病变胆囊,达到去除结石的目的。此手术适用于较大的、导致症状明显的胆囊结石。
2.经皮经肝胆管穿刺取石术
经皮经肝胆管穿刺取石术是利用影像学引导将针头插入肝脏,到达胆管内部取出结石的一种微创手术。对于无法耐受开腹手术且存在严重合并症者是一种较好的选择。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动产生的能量将结石分解成较小颗粒,便于排出。该技术适合于直径小于2厘米的肾结石及输尿管上段结石。
4.利胆排石片
利胆排石片由茵陈、龙胆草等中药组成,具有利湿退黄、利胆以及清热解毒的功效,从而促进结石排出。本品可用于肝胆内结石伴随有湿热蕴结证候的情况。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可调节胆汁成分,减少胆固醇结晶形成,降低胆囊内结石风险。主要用于胆固醇性胆结石患者。对于其他类型的胆结石效果不佳。
在实施上述治疗前,应完善相关检查如超声波扫描以评估结石大小和位置,并排除是否存在禁忌证。术后需注意休息,遵循医嘱调整饮食,避免油腻食物,以免影响恢复。
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