肝外胆管结石都有什么症状

肝外胆管结石的症状与有无并发症有关，通常没有并发症时患者可无明显临床表现，当出现急性化脓性胆管炎、急性梗阻性黄疸以及胆道出血等并发症时，则会出现相应的症状。
1.急性化脓性胆管炎：多发生于结石梗阻后1-2周。典型的临床表现为腹痛、寒战、高热和黄疸，疼痛为持续性钝痛或绞痛，伴恶心、呕吐；体温常达39℃以上，黄疸进行性加深，皮肤、黏膜有重度黄染，尿色深如浓茶。实验室检查可见白细胞及中性粒细胞显著增高，血清总胆红素> 4 mg/dL(68 μmol/L)，血钙< 8mg/dL (200 mmol/L) ，血糖升高而ALT正常。影像学检查显示胆囊肿大，胆系各处扩张，下端胆管显影良好。
2.急性梗阻性黄疸：由于胆汁排泄障碍，导致胆色素代谢紊乱，血液中的胆色素增加并沉积在组织上所致。典型表现为小便颜色逐渐加深呈暗黄色乃至金黄色，大便色泽变浅甚至陶土样大便，还可伴有皮肤、巩膜的严重黄染，瘙痒感不重。实验室检查示直接胆红素和间接胆红素均增高，其中以间接胆红素为主，可见粪臭胆栓。影像学检查提示梗阻部位以上的胆管扩张。
3.胆道出血：多见于胆囊内结石合并胆囊炎症的情况之下，因结石长期刺激使胆囊壁增厚，并引起胆囊黏膜糜烂坏死，从而诱发胆道出血。主要表现为突然发作的右上腹部剧痛、寒战、高热、呕血、黑便等，同时伴有胆囊增大、胆囊充盈压过高、胆囊壁增厚等情况。
4.其他：肝外胆管结石还可以造成胆源性胰腺炎、Oddi括约肌狭窄、胆道感染、胆汁淤积性肝硬化等多种并发症，也会引发一系列不适症状。
如果存在肝外胆管结石，建议及时到医院就诊，在医生指导下采取手术治疗，以免延误病情。

肝外胆管结石的症状主要包括腹痛、发热、黄疸、恶心呕吐和右上腹部包块等。早期诊断和治疗肝外胆管结石非常重要。
1.腹痛：肝外胆管结石可能会引起持续性或者阵发性的腹痛，通常位于右上腹部，有时会向背部放射。这种疼痛通常是由于结石阻塞了胆管，导致胆汁淤积和炎症反应所致。
2.发热：部分患者会出现发热的情况，主要是因为胆道感染引起的。当细菌进入血液循环时，会导致全身性感染，并且可能出现畏寒、寒战等症状。
3.黄疸：黄疸是肝外胆管结石常见的症状之一。由于胆管被阻塞，肝脏的排泄功能受损，导致血液中的胆红素水平升高，从而出现皮肤和眼睛变黄的现象。
4.恶心呕吐：肝外胆管结石还可能导致恶心和呕吐等症状，尤其是在进食后更为明显。这是因为食物无法顺利通过胆管消化吸收，刺激胃肠道反射而引起的。
5.右上腹部包块：触摸右上腹部时，可以感觉到一个坚硬的包块。这是由于结石在胆管内形成结晶并逐渐聚集形成的。
总之，肝外胆管结石的症状包括腹痛、发热、黄疸、恶心呕吐和右上腹部包块等。如果出现上述症状，建议及时就医进行相关检查，以便及早诊断和治疗。

肝外胆管结石的症状与有无并发症有关。单纯的肝外胆管结石早期可能没有明显临床表现，随着病情进展可出现上腹隐痛、恶心呕吐等非特异性消化道不适症状；严重时可能出现寒战高热、黄疸、右上腹部绞痛等症状。
1.上腹隐痛：单纯肝外胆管结石的患者由于结石刺激局部组织，可导致右上腹部钝痛或不适感，在进食后加重。
2.消化道不适症状：肝外胆管结石进入肠道后，会对胃肠道造成影响，引起消化不良、食欲减退、厌油腻食物、腹泻和便秘交替发生的情况。
3.寒战高热：当肝外胆管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时，细菌随胆汁进人血液循环，就会引发全身感染，表现为寒战、高热、体温可达39-40℃，伴剧烈疼痛、皮肤巩膜黄染、心率加快、呼吸急促、尿量减少等。
4.右上腹部绞痛：多为阵发性绞痛，位于右上腹或剑突下，呈持续性或间歇性发作，同时伴有畏寒、发热、恶心、呕吐及烦躁不安等现象。
5.黄疸：因结石阻碍了胆汁排泄，会导致血液中胆红素浓度增高而引发黄疸，表现为眼睛和皮肤发黄、小便颜色加深、大便变白等情况。
此外，若不及时治疗，还可能会发展成胆管狭窄、胆囊萎缩甚至癌变等问题。因此建议患者确诊疾病后积极配合医生进行手术切除病灶处理，并遵医嘱定期复查。

肝外胆管结石的症状与有无并发症有关。单纯的肝外胆管结石早期可没有明显的临床表现，但随着病情进展可能会出现上腹隐痛不适、餐后饱胀、嗳气、恶心等消化不良的表现。若结石阻塞在壶腹部，则会出现梗阻性黄疸的典型表现。
1.上腹隐痛不适：由于肝外胆管结石导致胆道排泄不畅，造成胆汁淤积，继而引起上腹隐痛不适的情况发生。
2.餐后饱胀、嗳气、恶心：当肝外胆管结石进入到胆总管内，会对十二指肠产生一定的压迫作用，从而引起一系列消化系统的异常情况发生，比如恶心、呕吐、胃部饱胀感以及打嗝等情况的发生。
3.梗阻性黄疸：如果肝外胆管结石堵塞了整个胆管系统，就会形成梗阻性的黄疸，表现为皮肤和巩膜的黄染，并且伴有小便发黄、大便呈陶土样等症状。
4.寒战高热：主要是由于肝外胆管结石合并急性感染所引起的症状，常因为结石直接损害组织，或者并发急性化脓性胆管炎所致。
5.右上腹剧痛：是由于肝外胆管结石合并急性胆囊炎时，炎症累及到胆囊神经末梢所造成的现象。
此外，部分患者还可表现出其他症状，如脂肪泻、夜盲症、皮肤瘙痒等。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

肝外胆管结石的症状与病情进展有关，早期可能没有明显不适，随着疾病发展可能会出现上腹隐痛、寒战高热、黄疸、腹部包块等症状。
1.上腹隐痛：由于结石刺激局部组织，患者会出现右上腹持续性钝痛或绞痛，并且会向肩背部放射。一般在进食后疼痛加重，还会伴有恶心、呕吐等不适。
2.寒战高热：当结石活动时会造成细菌感染，从而引起寒战、发热的情况发生，多为弛张热型，体温可高达39-40℃，同时并伴有冷汗、乏力、皮肤干燥、烦躁不安等症状。
3.黄疸：如果结石阻塞了部分肝外胆管，则会导致梗阻部位以上的胆管内压力增高，继而引起梗阻性黄疸，表现为尿色加深、巩膜和皮肤以及其他黄色染成以及瘙痒等现象。
4.腹部包块：若结石长期堵塞胆管，导致胆汁淤积，则会在右侧肋下或剑突下扪及肿大的胆囊或肠形肿块。
5.其他：晚期的肝外胆管结石还可能出现体重减轻、贫血、营养不良等情况，甚至并发感染性休克、急性胆管炎等严重并发症。
建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗，以免延误病情。日常生活中注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，同时还应注意保持良好的心态，有助于延缓病情进展。