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月经推迟四天迟迟不来小腹和腰有时微痛

2023-12-04 19:33:22 举报/反馈

精选回答(4)

如果出现月经推迟4天、迟迟不来,并且伴有小腹和腰部有时微痛的情况,可能是由于怀孕引起的生理性改变,也有可能是盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈粘连或者卵巢功能衰退等病理性原因导致。
1.怀孕:对于有性生活但没有避孕的女性,首先要考虑是否已经怀孕。如果通过早孕试纸检测发现怀孕,则需要尽快到医院进行B超检查以及血HCG化验,以明确胚胎着床位置及发育情况。若确定为宫外孕则需尽早终止妊娠,若是正常妊娠则应注意补充叶酸并定期产检。
2.盆腔炎:当患者存在盆腔炎时,炎症刺激可引起下腹部坠胀感、疼痛等症状,同时也会对垂体-下丘脑-卵巢轴造成影响而引发月经异常。此时建议在医生指导下使用头孢曲松钠、多西环素等药物治疗,必要时可通过手术方式清除病灶。
3.子宫内膜异位症:典型症状表现为月经期下腹疼痛加重,也可伴随月经周期紊乱、性交痛甚至不孕等情况发生。确诊后可在专业医师指导下应用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药止痛,同时还应遵医嘱服用米非司酮片等药物抑制雌激素生成,改善病情。若药物疗效不佳则应及时采取手术切除病灶。
4.宫颈粘连:通常由创伤、感染等因素引起,会导致经血积聚于宫腔无法排出,从而引起上述现象,严重者还会伴随面色苍白、出冷汗等症状。一旦确诊应立即行扩宫术解除粘连,术后还需严格遵循医嘱服用头孢呋辛酯片等抗生素预防感染。
5.卵巢功能衰退:随年龄增长体内雌激素分泌逐渐减少,可能导致月经不调、潮热盗汗、阴道干涩等不适,进而诱发上述表现。针对这一情况可以在医生指导下适当补充雌激素类药物,如戊酸雌二醇片、炔诺酮片等缓解临床症状。
此外,还可能与子宫肌瘤有关。具体病因还需前往妇科就诊,完善相关检查明确诊断后再进一步处理。期间要注意保持局部清洁卫生,避免进食辛辣刺激食物,以免影响恢复。

2023-12-04

如果出现月经推迟4天、迟迟不来,并且伴有小腹和腰部有时微痛的情况,可能是由于怀孕引起的生理性改变,也有可能是盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈粘连、卵巢功能衰退等病理性原因导致。
1.怀孕:在女性排卵期进行性生活并且没有采取避孕措施,则精子进入阴道后可能会与成熟卵子结合形成受精卵。随着胚胎的生长发育,会导致子宫体积逐渐增大,在孕早期可引起轻微下腹部疼痛的症状,而且还会造成少量阴道流血,误以为是月经推迟。建议尽快做早孕检查予以确认,确诊为宫内妊娠以后需要按时到医院产科就诊并进行产检。
2.盆腔炎:可能与经期卫生不良有关,感染后可使盆腔局部组织充血、水肿,对周围神经产生刺激而引发腰部酸胀感,还可伴随白带异常、异味等症状。建议遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物控制感染,若效果不佳则需行全子宫及双附件切除术治疗。
3.子宫内膜异位症:病因尚未明确,但雌激素水平过高以及子宫内膜碎片种植等因素均可以诱发疾病发作。当异位灶发生脱落时即可引起上述症状,还会有痛经的表现。针对无生育需求者,可以在医生指导下口服炔诺酮片、复方醋酸甲地孕酮等药物治疗。对于有生育要求者,可以采用试管婴儿技术辅助生殖。
4.宫颈粘连:可能与创伤或者慢性炎症有关,宫颈管黏膜受损后可导致宫颈管闭锁,严重情况下会造成经血潴留而引起腹部不适,甚至会出现剧烈腹痛、停经等情况。通过造影检查结果能够判断病情的轻重程度,必要的情况下需要进行分离手术,术后遵医嘱应用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物预防感染。
5.卵巢功能衰退:女性年龄增长机体开始衰老,体内雌激素分泌量减少而导致卵巢功能下降,此时可能出现月经周期延长、月经量少等表现,也可伴有躯体不适感。一般无需特殊处理,定期随访复查即可,部分患者后期会发展成更年期综合征。对此可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物补充雌激素,以改善临床症状。
此外,若是患有子宫肌瘤、子宫颈癌前病变、子宫颈癌等疾病也可能影响月经来潮,同时也会对身体其他部位产生不同程度的影响,如压迫直肠、膀胱等器官组织,从而引起一系列不适反应。此类患者应尽早前往妇科完善彩超、病理学活检等检查项目帮助查明具体诱因,然后展开针对性治疗。

2023-12-11

如果出现月经推迟4天、迟迟不来,并且伴有小腹和腰部有时微痛的情况,可能是由于怀孕引起的生理性改变,也有可能是盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈粘连、卵巢功能衰退等病理性原因导致。建议及时到医院就诊检查性激素六项、妇科彩超等相关指标,明确诊断后进行针对性治疗。
1.怀孕:对于有正常性生活的女性而言,在排卵期同房时可能就会形成受精卵并着床,进而引起月经推迟。而受精卵在着床过程中可能会刺激局部组织,从而造成小腹部以及腰部的疼痛症状。此时需要通过血HCG化验检查进一步确诊是否怀孕,如果为妊娠现象,则应遵医嘱补充叶酸以预防胎儿畸形的发生。
2.盆腔炎:当存在慢性盆腔炎的情况下,也可能因炎症刺激而导致下腹部坠胀感及腰部隐痛不适的症状发生。针对盆腔炎患者,一般可使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行消炎抗菌治疗。
3.子宫内膜异位症:若经相关检查发现患有严重的子宫内膜异位症,也可表现为上述情况,并伴随明显的痛经、月经异常等症状。通常情况下可在医生指导下口服米非司酮片、炔诺酮片等药物进行治疗,必要时需采取手术切除病灶的方式进行处理。
4.宫颈粘连:若曾经有过人工流产史或者刮宫术史,之后又出现月经长时间不来潮的现象,并伴有明显的小腹和腰部疼痛症状,考虑与宫颈粘连有关。一旦确诊为宫颈粘连,应及时采用分离术等方式进行治疗。
5.卵巢功能衰退:随着年龄增长,部分女性会出现卵巢功能下降甚至衰退的现象,进而影响自身内分泌水平,也会出现上述表现。对此,可以遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药调节。
此外,若是处于更年期阶段,体内激素波动较大,也可能引发此情况。因此,具体的原因还需去医院做详细的检查来确定,然后在专业医生的指导下进行针对性治疗。

2023-12-18

如果出现月经推迟4天、迟迟不来,并且伴有小腹和腰部有时微痛的情况,则可能与怀孕、盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或者放置宫内节育器等有关。
1.怀孕:对于有性生活史的女性而言,在怀孕早期可能会出现停经的症状。同时由于受精卵着床,还可能出现轻微的小腹和腰部疼痛症状。建议使用早孕试纸检测晨尿中的HCG水平,以明确是否怀孕。也可以到医院抽血检查HCG的数值变化情况,从而判断是否已经妊娠。如果确诊为怀孕,需要加强饮食营养,注意休息,避免剧烈运动。
2.盆腔炎:主要由细菌感染引起,可导致患者出现下腹部坠胀感以及腰部酸痛不适等症状,同时还可伴随阴道分泌物增多、异味明显等情况。通过妇科双合诊及超声检查可以发现盆腔积液。治疗上可以选择头孢曲松钠联合甲硝唑静脉注射,能够起到较好的抗炎作用。在炎症控制以后,还需要口服补脾益肠丸等药物进行巩固治疗。
3.子宫内膜异位症:病因尚不明确,但通常会表现为继发性痛经,并随着病情进展逐渐加重,而造成月经周期紊乱、小腹和腰部有时微痛的表现。针对轻度的子宫内膜异位症,可以在医生指导下规律服用短效避孕药做人工周期治疗。而对于中重度的子宫内膜异位症则考虑行腹腔镜手术切除病灶。
4.多囊卵巢综合征:典型临床表现是月经稀发、不孕、痤疮、男性化体征等,也可表现为上述现象。一般选择地屈孕酮片、螺内酯片等药物治疗,若效果不佳,可通过腹腔镜下卵巢打孔术等方式治疗。
5.放置宫内节育器:部分女性放置宫内节育器后,可能对机体产生一定的刺激,进而影响内分泌系统功能,也可能导致月经推迟、腰部和小腹有时微痛的情况发生。此时应先排除其他原因,然后将宫内节育器取出即可缓解。
此外,若是存在卵巢功能衰退的问题,也有可能会出现此现象。对此需及时就医完善相关检查来帮助查明具体的原因,再遵医嘱处理。

2023-12-25
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