一直不来例假也没怀孕是怎么回事

一直不来例假也没怀孕可能是多囊卵巢综合征、卵巢早衰、垂体瘤、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，导致雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵，进而引起闭经。这会导致体内激素失衡，从而出现不来例假的情况。可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物缓解不适症状。
3.垂体瘤
垂体瘤中某些类型如促黄体生成素释放激素瘤，可能会影响下丘脑-垂体系统的正常功能，包括FSH和LH的分泌，进而干扰正常的月经周期。这可能导致月经推迟或缺失。针对垂体瘤的治疗方法主要包括手术切除和放疗，在专业医师指导下选择合适的治疗方案是关键。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘131治疗后等原因引起的低甲状腺激素血症，其病症状态使得机体代谢率降低，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，造成月经紊乱。可表现为体重增加、畏寒、乏力等症状。补充甲状腺激素是主要的治疗方法，常用的药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要定期监测甲功指标以调整剂量。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全时，肾上腺皮质激素合成不足，反馈性地刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴，使ACTH分泌增多，促进肾上腺皮质增生，但增生的肾上皮质对ACTH的反应减弱，因而皮质激素的分泌量仍减少。由于缺乏糖皮质激素负反馈调节，下丘脑-垂体前叶系统被兴奋，ACTH分泌增多，促使肾上腺皮质增生，但增生的肾上腺皮质对ACTH的反应减弱，故皮质激素的分泌量仍少。当肾上腺皮质受到应激刺激时，肾上腺皮质储备功能丧失，不能产生足够的皮质醇来对抗应激，此时肾上腺皮质功能处于相对静止状态，因此不会出现肾上腺皮质功能亢进的表现。肾上腺皮质功能不全的患者可在医生指导下用氢化可的松注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的妇科或内分泌问题。对于多囊卵巢综合征患者，应控制饮食，加强体育锻炼，同时配合口服避孕药、胰岛素敏感剂等药物治疗。对于卵巢早衰者，可通过生活方式调整改善症状，比如戒烟限酒、保持充足睡眠等。垂体瘤患者需注意营养均衡，避免剧烈运动，以免加重头痛、视力模糊等症状。甲状腺功能减退者应注意保暖，避免寒冷天气外出，以免诱发心血管系统并发症。肾上腺皮质功能不全者应避免感染性疾病的发生，一旦发生感染应及时就医并告知医生相关病史。

一直不来例假也没怀孕可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素的重要中枢，其功能异常可能导致内分泌失调，进而影响月经周期和生育能力。针对下丘脑功能异常的治疗需要个体化方案，可能包括药物调节、心理支持等。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤分泌过多的促性腺激素可导致雌激素水平升高，引起子宫内膜过度增生，从而干扰正常的月经周期。垂体腺瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗或激素治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，临床表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素过高，会导致卵泡发育受阻，无法正常排出卵子，所以会出现闭经的情况。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，但同时也会影响生殖系统的正常运作，导致月经紊乱甚至停经。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致体内糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而导致月经紊乱或停经。肾上腺皮质功能减退症通常需要长期激素替代疗法，例如口服氢化可的松或注射氟氢可的松。
建议关注体重变化，定期进行妇科检查以及空腹血糖、血脂检测。必要时，可以进行超声波检查以评估子宫内膜厚度，以及血液中的性激素测定来进一步确认诊断。