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付医生副主任医师
擅长:面瘫、 面瘫后遗症、头痛、偏头痛、三叉神经痛、癫痫、神经炎等多发疑难病等神经内科疾病,他倡导因人因时因型而异的科学诊疗模式,善于为患者量身订制 诊疗方案,有效解决了面神经疾病难 、复发率高的难题。
纤支镜检查的风险反应包括出血、感染、肺水肿、循环抑制和气道损伤。
1.出血
由于进行纤支镜操作时需要插入一根带有孔的软管进入患者的呼吸道和肺部,在此过程中可能会导致局部毛细血管破裂而引起出血。出血可能引起贫血、失血性休克等严重并发症,危及生命安全。
2.感染
纤支镜检查是一种侵入性操作,通过口腔或鼻腔进入呼吸道,会破坏黏膜屏障,可能导致细菌、真菌或其他病原体进入血液循环系统,引发感染。感染可能导致发热、寒战、脓毒症等严重疾病状态,增加治疗难度和患者死亡率。
3.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚,超过其回收能力所引起的临床综合征。纤支镜检查中使用局部麻醉药物可扩张支气管,使回心血量减少,此时心脏负荷加重,易诱发肺水肿的发生。肺水肿会导致呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰等症状,严重者可因急性心力衰竭而导致死亡。
4.循环抑制
在进行纤支镜检查时,患者处于一种应激状态下,机体分泌肾上腺素增多,导致交感神经系统兴奋,从而引起心跳加快、血压升高等生理反应。若该过程过于剧烈,则会引起循环系统的紊乱,出现循环抑制的现象。循环抑制会造成脑供血不足,严重时甚至会出现昏迷的情况,对身体健康造成不利影响。
5.气道损伤
气道损伤主要是因为纤维支气镜前端较为锋利,在经过咽喉部以及声门下区时会对局部组织产生一定的刺激作用,进而引起局部充血肿胀或者是疼痛的症状发生。气道损伤后容易引起咽部疼痛、吞咽困难等情况发生,如果未及时处理还可能会诱发感染,不利于病情恢复。
进行纤支镜检查前需评估患者是否存在凝血功能障碍,以避免出血风险。术后密切观察患者的生命体征变化,监测是否有感染迹象,确保及时发现并处理任何潜在的问题。
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