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肺动脉栓塞的保守治疗可以遵医嘱采取抗凝治疗、吸氧治疗、体位引流、呼吸功能锻炼等措施。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓扩大和新血栓形成,常用药物包括肝素、华法林等;根据医嘱调整剂量以达到最佳效果。主要适用于急性期或存在活动性出血风险者。需定期监测凝血功能,并遵循医师指导进行用药。
2.吸氧治疗
吸氧可以提高肺部通气效率,改善缺氧状态;通过面罩或鼻导管给予患者持续低流量氧气吸入。对于轻度至中度肺动脉栓塞伴有呼吸困难的情况较为适宜。使用时应监控患者的血氧饱和度,避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留。
3.体位引流
体位引流通过改变身体姿势促进血液回流至健康肺部区域,减少栓子对堵塞部位的影响;通常采用头低位俯卧姿势。此方法适合稳定期且无严重心肺功能障碍的患者。实施前应评估患者耐受程度,并注意观察是否有不适反应发生。
4.呼吸功能锻炼
呼吸功能锻炼有助于增强肺部血液循环及增加肺活量;主要包括腹式呼吸练习和胸部扩张运动。针对肺动脉栓塞后恢复期以及慢性期管理具有重要意义。开始前应由专业康复师指导,并逐步增加难度以防损伤呼吸道。
在保守治疗期间,患者应严格遵守医嘱,避免长时间静坐或站立,以免下肢深静脉血栓形成。同时,保持良好的营养支持,避免高脂肪食物摄入过多,以减少血脂水平增高引起的血栓风险。
2024-03-08
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