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陆医生副主任医师
擅长:共济失调、重症肌无力、脑萎缩、肌肉萎缩、肌营养不良、脑发育不良、脑瘫、末梢神经炎、特发性震颤、周围神经病变、视神经萎缩、运动神经元病、脑出血后遗症、不安腿综合征等神经内科疾病。
把胃酸咳进肺会引起肺部灼伤、吸入性肺炎、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征和脓毒症。
1.肺部灼伤
胃酸属于强酸物质,具有较强的腐蚀性,当其进入肺部时会导致局部组织受到损伤。可能导致气道狭窄、咳嗽加剧,进一步影响通气和换气功能。
2.吸入性肺炎
胃酸误吸至肺部后会引起化学性炎症反应,导致支气管痉挛和黏膜充血水肿,进而引发感染。可引起发热、胸痛、咳嗽等症状,严重者可能出现脓痰或血痰。
3.肺水肿
胃酸刺激呼吸道上皮细胞产生炎症因子,这些因子通过激活信号通路促进血管通透性增加,导致液体从毛细血管渗出到肺泡中。典型症状包括呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰液,可能迅速进展为急性呼吸衰竭。
4.急性呼吸窘迫综合征
胃酸引起的肺部炎症反应导致肺泡毛细血管膜损伤,使其通透性增高,肺间质水肿形成,肺顺应性降低,从而引起急性呼吸窘迫综合征。表现为严重的呼吸困难、低氧血症和顽固性高碳酸血症,需要紧急处理以防止病情恶化。
5.脓毒症
由于胃酸对肺部组织的直接损害以及诱发的免疫应答,机体释放促炎细胞因子,这些因子可以活化巨噬细胞并促进细菌内毒素的吸收,从而引起全身炎症反应。患者可能出现寒战、高热、心率加快、血压下降等表现,重症病例可出现多器官功能障碍甚至死亡。
面对胃酸误入肺部的情况,应立即进行紧急处理,如给予氢氧化铝凝胶口服以中和胃酸。同时需密切监测患者的呼吸状况,避免使用镇静剂以防抑制呼吸,确保呼吸道通畅是急救的关键措施。
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