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缬沙坦氢氯噻嗪片长期服用可能导致血容量不足、肾功能损害、高钾血症、代谢性酸中毒等副作用,还可能因药物相互作用引起的风险。
1.血容量不足
由于该药具有利尿剂的作用,会导致体内水分丢失过多,使血液浓缩而引起血压升高。患者可能出现口干、头晕、乏力等症状,严重时甚至会出现晕厥的情况。
2.肾功能损害
缬沙坦通过竞争性阻断AT1受体发挥降压效果,可减少肾小球旁细胞分泌肾素,进而降低肾小球内压力,改善肾小球通透性。氢氯噻嗪为利尿剂,利尿效应能增加水和电解质排泄,从而降低肾小管液流量及钠负荷。长时间或过量使用可能导致急性肾损伤,表现为尿量减少、水肿加重等。
3.高钾血症
该药物中的氢氯噻嗪属于利尿剂,可以促进肾脏排出多余的钾离子,而缬沙坦则会阻止肾脏对钾的重吸收,导致血钾浓度上升。高钾血症会引起心律失常,严重时可能导致心脏骤停。
4.代谢性酸中毒
该药物中含有的氢氯噻嗪能够抑制碳酸酐酶活性,影响肾脏排泄H+,进而引起代谢性酸中毒。患者可能会出现呼吸深快、食欲不振、恶心呕吐等症状。
5.药物相互作用引起的风险
因为缬沙坦可能增强其他抗高血压药物、利尿剂或其他降脂药的降压效果;氢氯噻嗪可能增强其他降血糖药的降糖效果。因此联合应用时需调整剂量以避免低血压、低血糖等不良反应的发生。
长期服用缬沙坦氢氯噻嗪片期间应定期监测血压、肾功能和电解质水平,以评估潜在风险并及时调整治疗方案。
2024-03-06
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