先干咳后有痰可能是由于急性气管-支气管炎、肺炎、慢性咽炎、过敏性咳嗽、肺结核等疾病所导致。建议患者及时去医院进行相关检查明确诊断,在医生指导下使用药物治疗。
1.急性气管-支气管炎:多是由于微生物感染引起,如病毒、细菌等病原体引起的支气管黏膜及其周围组织的炎症反应,可出现反复发作的情况,并伴有咳嗽、咳痰等症状,因此就会表现为先干咳后有痰的现象。此时可在医生指导下服用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等镇咳祛痰药进行缓解。
2.肺炎:主要是由病原菌、免疫损伤、过敏、放射损伤等因素所致,临床表现以发热、寒战、干咳为主,随病情进展可逐渐出现咳痰症状,因此就可能会表现出先干咳后有痰的症状。此时需要遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗感染药物治疗。
3.慢性咽炎:可能与上呼吸道慢性炎症有关,也有可能是大量吸烟饮酒以及长时间张口呼吸等因素诱发的局部刺激所造成,患病以后会出现咽喉肿痛、声音嘶哑以及咳嗽等不适症状。而当分泌物在喉咙部位蓄积时,则会形成痰液,所以就会出现先干咳后有痰的现象。此时可以遵医嘱通过金嗓利咽丸、复方草珊瑚含片等药物进行治疗。
4.过敏性咳嗽:一般指变异性哮喘,主要由遗传因素和环境因素共同作用导致,接触花粉、尘螨等物质即可诱发此病,表现为剧烈程度较重的干咳,且三周以上的咳嗽需排除其他原因引起的咳嗽,确诊为过敏性咳嗽,常无明显咳痰症状,但随着疾病的进展可能出现白色泡沫样痰,因此就会表现为先干咳后有痰的现象。此时可以在医生指导下应用孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德吸入气雾剂等药物进行治疗。
5.肺结核:是由结核分支杆菌经呼吸道传播进入人体后,潜伏于体内,在机体免疫力降低时开始活动并播散,继而导致一系列损害人体组织器官的病理过程,其常见的全身症状包括午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻等,若合并细菌感染的情况下还会出现咳嗽、咳痰、盗汗、消瘦等症状,因此就会表现为先干咳后有痰的现象。此时需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等抗结核药物治疗。
此外,如果存在肺癌也可能导致上述情况,可能与长期吸烟、电离辐射、遗传等因素有关,早期通常没有明显的症状,但是随着肿瘤体积的不断增大,会对周围的组织造成压迫,从而引发一系列不适症状,比如胸闷、气短、咳血、头晕目眩等,若同时合并了细菌感染则会出现咳痰现象,因此就会表现为先干咳后有痰的现象。对此应尽早到医院就诊完善胸部CT等相关检查,确诊后及时配合医生进行手术切除肿瘤处理,必要时还需要搭配放化疗等方法辅助治疗。
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