临床导致肺纹理增粗的疾病较多,并不局限于一种。在临床上引起肺纹理增粗的原因有很多,可能是肺炎、慢性支气管炎、间质性肺纤维化、肺结核、尘肺等。
1.肺炎:由于细菌、病毒等因素引起的肺部炎症反应,在影像学检查时可表现为肺纹理增多、紊乱,患者常伴有咳嗽、咳痰等症状。此时需要遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
2.慢性支气管炎:当机体长期受到有害气体和有毒颗粒物刺激后,导致末梢细支气管发生非特异性炎症,使患者的病理改变以黏液纤毛清除系统出现障碍最为显著,从而会出现上述情况。若同时合并有细菌感染,则需应用抗菌药物治疗,如罗红霉素分散片、青霉素V钾片等。
3.间质性肺纤维化:是一种原因不明、进展性的肺部疾病,其特征为正常肺组织被类上皮型肺实质细胞所代替并伴有细胞外基质沉积于肺泡周围。该病主要症状是活动耐力减低,早期可无症状,体检时发现两肺布满粗的网织状、网点状或弧形的透光带,即肺纹理明显增粗,呈网格样改变。确诊后可在医生指导下服用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物延缓病情发展。
4.肺结核:是由结核分枝杆菌经呼吸道吸入进入肺部造成的一种传染病,会导致肺部结构受到破坏,因此做胸部X线或者CT检查的时候就会显示肺纹理增粗,还会伴随胸痛、盗汗、消瘦以及食欲下降的症状。对此应积极给予抗结核治疗,常用的抗结核药包括异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。
5.尘肺:主要是由于劳动者在生产过程中长期处于存在大量粉尘的工作环境中,导致肺组织出现弥漫性病变。随着病情的发展,尘肺患者肺内会形成不同程度的肺大疱及广泛的肺间质纤维化,进而会使肺部纹理变得较粗且多。对于此类患者,建议脱离粉尘环境,必要时予以全肺灌洗术改善。
除上述常见情况外,还可见于慢性充血性心衰、风心病二尖瓣狭窄等情况。如果仅是在体检时发现肺纹理增粗的情况,通常无需过于担心,定期复查即可。但如果出现了相关不适症状,还是建议及时到医院就诊,以免延误病情。
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