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气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态,其发生机制包括肺大疱、胸部损伤、医源性损伤、慢性阻塞性肺疾病以及肿瘤。
1.肺大疱:常继发于先天发育异常或者长期吸烟等导致的慢性支气管炎。当患者咳嗽、屏气、用力排便时可使原有肺大疱破裂,胸膜腔内就会形成气胸。此时应积极进行胸腔穿刺引流治疗,并且戒烟,避免剧烈运动和过度劳累。
2.胸部损伤:如刀刺伤、挤压伤、冲击伤等直接作用于胸壁或胸膜,会导致胸膜破裂处与外界相通而引起气胸。应及时清创并予以固定处理,同时行闭式引流术以缓解症状。
3.医源性损伤:在进行经皮肺穿刺、胃镜检查、气管插管等有创操作过程中,若不慎将针头、气囊导管等医疗器械插入胸膜腔,则可能导致空气进入而导致气胸。需及时拔出异物,并给予吸氧、镇痛等一般治疗。
4.慢性阻塞性肺疾病:多由长期吸烟、环境刺激等因素所致,患病后由于肺功能逐渐减退,所以容易出现呼吸困难、频繁咳嗽等症状。如果病情持续进展则可能会诱发自发性气胸,需要遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入粉雾剂等药物治疗。
5.肿瘤:常见于肺癌,因癌细胞侵袭正常组织而影响正常的生理功能,故可能出现胸闷、发热、消瘦、乏力等不适症状。随病情发展还可能累及胸膜,从而引发气胸的情况。确诊后可在医生指导下进行手术切除病灶、放疗、化疗等综合性治疗。
日常生活中要注意休息,保持情绪稳定,饮食上注意营养均衡,有助于身体恢复。
2024-03-06
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