牙龈出血20年了跟血液有关吗

长期牙龈出血可能与凝血功能异常或免疫系统紊乱有关。

长期牙龈出血可能是由于局部因素如牙菌斑、牙石等导致的慢性牙龈炎或牙周病，也可能是全身性疾病如血小板减少性紫癜、白血病等引起的凝血功能障碍所致。如果只是单纯的牙龈出血，则需要考虑是否存在牙结石过多的问题，此时可以通过洗牙的方式来进行处理；如果是凝血功能异常造成的，则需要针对原发病因进行治疗。

长期牙龈出血还应排除是否由遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜等疾病引起。这些疾病可能导致微血管壁通透性增加，从而引起反复自发性皮肤黏膜出血。

建议定期进行口腔卫生维护，并密切监测任何持续的牙龈出血或其他症状的变化。如有必要，应及时就医以确定病因并接受适当治疗。