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左心功能不全的最早症状包括呼吸困难、疲劳、咳嗽、水肿、夜间阵发性呼吸困难,症状严重时应尽快就医。
1.呼吸困难
左心室收缩和舒张功能下降导致心脏泵血量减少,肺部血液回流增多,从而引起呼吸困难。患者可能会感到胸闷、气促,尤其是在活动后或上楼时更为明显。
2.疲劳
由于心脏无法有效地将血液泵送到身体各处,身体各组织器官供氧不足,因此会感到疲乏无力。这种疲劳感可能伴随日常生活中的任何活动发生,休息后也无法缓解。
3.咳嗽
当存在左心功能不全时,会引起肺静脉压力增高,进而导致肺泡和支气管因液体渗出而膨胀。这些变化会导致呼吸道刺激,引发咳嗽反射。咳嗽通常发生在早晨或晚上,且伴有痰液分泌增加。
4.水肿
当左心室泵血能力减弱时,体内的液体积聚在组织间隙中形成水肿,尤其是下肢和踝部最为常见。水肿一般在下午或晚上加重,经过一夜的平卧休息后可减轻。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌缺血缺氧加重;同时膈肌位置升高,肺通气血流比例失调,进一步加重了呼吸困难。左心功能不全导致的心脏负荷过重,在此时更容易诱发上述不适。表现为突然发生的、难以忍受的呼吸困难,常在夜间熟睡时发作,需要坐起才能缓解。
针对左心功能不全的症状,建议进行超声心动图、胸部X线片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利以及吸氧疗法。患者应避免过度劳累,保持良好的饮食习惯,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。
2024-03-06
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