房性心动过速为什么引起房室阻滞做什么检查💡

房性心动过速导致房室阻滞可能是由于心电图异常、电解质紊乱、心肌炎、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭等病因导致的。为明确诊断，建议进行心电图、电解质分析、心脏超声、冠状动脉造影和心衰标志物检测等一系列相关检查。
1.心电图异常
心电图异常可能表明心脏电信号传导不正常，包括房室阻滞。这可能是由于心肌损伤、炎症或其他病理状况引起的。针对心电图异常和房室阻滞，可以进行心内膜活检以评估心肌组织结构和功能，指导制定合适的治疗方案。
2.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心律失常，进而影响房室结的功能，出现房室阻滞的现象。纠正电解质紊乱通常需要通过血液生化检查来确定低钾血症等电解质异常的原因，并给予相应的补充电解质治疗。
3.心肌炎
心肌炎时，炎症细胞浸润、水肿、纤维化使部分区域的心肌丧失了激动和传导功能，从而导致房室传导障碍，引起房室阻滞。确诊心肌炎需行超声心动图、心肌酶谱检测、肌钙蛋白I或T检测以及病毒学检测等。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致心肌供血不足，当病变严重到一定程度时，可引起心肌缺血、坏死，进而影响心脏的传导系统，导致房室传导阻滞的发生。诊断冠状动脉粥样硬化的常规检查包括心电图、超声心动图、负荷试验如平板运动试验、核素心肌显像以及冠脉造影等。
5.心力衰竭
心力衰竭患者心脏收缩功能下降，无法将足够的血液泵出，导致血液回流至心腔内，增加房室瓣口的压力，长期如此可能会导致房室传导阻滞。治疗心力衰竭的主要手段是药物治疗，常用药物有硝普纳、多巴酚丁胺等，旨在缓解症状并改善预后。
建议定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少心脏负担。必要时，应考虑进行动态心电图监测、超声心动图等进一步的诊断措施。