儿童吐血有很多一般考虑是由于消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、应激性溃疡、食管良性病变、食管恶性肿瘤导致。建议家长及时带儿童去医院进行检查,在医生的诊断下明确病因,并进行对症治疗。
1.消化性溃疡:如果患有幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡,可能会出现腹痛、反酸、恶心等症状,当病情严重时会导致胃肠黏膜破裂出血,从而引起吐血或者便血的情况。此时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解症状。
2.急性胃黏膜损伤:若儿童进食了被细菌污染的食物,容易引发急性胃炎和急性胃十二指肠溃疡,炎症刺激局部组织,会出现呕吐鲜血的症状。此时可在医生指导下服用硫糖铝咀嚼片、多潘立酮混悬液等药物进行治疗。
3.应激性溃疡:通常与创伤、手术等因素有关,患病后儿童会表现为上腹部疼痛、呕血、黑便以及发热等症状。此时可以遵医嘱口服盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等药物进行改善。
4.食管良性病变:如食管贲门失弛缓症、食管裂孔疝、食管炎等疾病,均有可能造成吐血的情况发生。因为上述疾病的患者存在食道狭窄的问题,食物不能顺利通过而堆积在食道内,就可能因食物刺激而导致吐血的发生。此时需要积极针对原发疾病进行治疗,如食管贲门失弛缓症患儿可采用探条扩张术的方式治疗,食管炎患儿则需应用阿莫西林颗粒、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。
5.食管恶性肿瘤:比如食管癌,随着肿瘤体积增大,会对周围组织造成压迫,还会导致食管功能障碍,所以会有吐血的现象。此时可以在医生操作下进行手术切除病灶治疗,术后配合放化疗辅助治疗。
此外,还可能是凝血因子缺乏、血小板减少等原因所致,因此对于吐血的原因还需到医院完善相关检查方能确定,不可自行盲目用药处理。
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