高血压无症状时,由于血压持续升高,可能造成心功能损害、脑卒中风险增加、肾功能减退和视网膜病变,因此即使没有明显症状,也应定期监测血压并就医。
1.血压持续升高
血压持续升高可能导致心脏后负荷增加,进而导致左心室肥厚和扩张,长期会导致心肌损伤。此外,还会使血液黏稠度增高,从而影响血液循环。血压持续升高会引起全身各处小动脉痉挛,尤其是脑血管和肾脏血管,容易诱发脑梗死和肾功能衰竭等严重并发症。
2.心功能损害
由于血压持续升高会使得心脏后负荷增加,此时为满足机体需要,心脏收缩力增强以维持循环血量,久而久之心脏就会出现代偿性肥大,若病情继续发展,则会出现失代偿状态,表现为心功能受损。心功能损害通常发生在心脏结构异常或因其他原因导致的心脏负担过重时,主要表现为呼吸困难、胸闷等症状。
3.脑卒中风险增加
当血压持续处于较高水平时,颅内压也会随之上升,压迫到脑部组织,导致脑细胞水肿、坏死,甚至出血,引发脑卒中。脑卒中多发生于老年人群,且常伴有糖尿病、高脂血症等基础疾病,其典型临床表现包括突然出现的言语障碍、偏瘫等。
4.肾功能减退
肾是人体重要的排泄器官,血压过高会对肾小球造成压力,使其通透性改变,进而导致蛋白尿的发生。长时间的蛋白尿会使肾小管受到损伤,进一步加重肾功能的损害。肾功能减退的症状可能包括尿量减少、夜尿增多以及尿液颜色改变等。
5.视网膜病变
高血压可导致眼底小动脉痉挛,长期痉挛则会发生硬化,失去正常的舒缩能力,以致视网膜缺血缺氧,毛细血管壁通透性增高,液体漏出至神经上皮下形成微囊样水肿,最终导致视力下降。视网膜病变通常出现在血压控制不佳的情况下,患者可能会经历眼前黑影飘动、视野缺损等症状。
针对高血压无症状的情况,建议进行常规体检,包括血压测量、心电图、超声心动图等。药物治疗方面,常用抗高血压药有硝苯地平片、氢氯噻嗪片等。患者平时应注意饮食调理,避免食用高盐食物,如腌菜、腊肉等,保持规律作息,保证充足睡眠,有助于控制血压稳定。
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