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陈旧性下壁心肌梗塞是怎么回事怎样治疗✨👍

2024-03-06 16:04:46 3844人浏览 举报/反馈

精选回答(1)

陈旧性下壁心肌梗塞多是由于心脏动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、冠状动脉痉挛、心肌炎等疾病因素导致的心脏供血不足,引起心肌坏死。治疗通常包括药物治疗和手术治疗,如抗血小板治疗、降脂治疗、冠脉介入治疗等。患者应尽快就医,以便获得适当的治疗。
1.心脏动脉粥样硬化
心脏动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管内膜形成斑块,导致血管狭窄甚至阻塞,影响血液供应和氧气交换,从而引起心肌缺血、坏死。当病变部位发生闭塞时,会导致局部心肌组织缺血、缺氧,进而出现坏死的情况。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,以抑制血小板聚集,防止新的血栓形成。
2.高血压
长期高血压可使心脏负荷增加,心肌细胞压力负荷增大,可能导致心肌肥厚和心室重构,久而久之就会出现心肌供血不足,诱发心绞痛的发生,严重者会出现急性心肌梗死。对于高血压引起的陈旧性下壁心肌梗塞,患者需要遵医嘱服用降压药控制血压,例如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂。
3.糖尿病
高血糖状态使得血脂代谢异常,易发生微血管病变,导致冠脉循环障碍,进一步加重心肌缺血的程度,促进心肌梗死的发生和发展。如果是由糖尿病引起的陈旧性下壁心肌梗塞,则需要通过注射胰岛素的方式来进行治疗,比如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
4.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是指冠状动脉突然收缩,导致瞬间血流减少或中断,此时若痉挛持续时间较长则会引起心肌缺血、缺氧,长时间的心肌缺血、缺氧会导致心肌坏死,从而引起陈旧性下壁心肌梗塞。对于由冠状动脉痉挛引起的陈旧性下壁心肌梗塞,患者可在医生指导下口服β受体拮抗剂来缓解冠状动脉痉挛,改善预后,比较常用的有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
5.心肌炎
心肌炎通常由感染引起,炎症反应导致心肌细胞受损,长期未愈合可能会形成瘢痕组织,影响心脏功能,进而发展为陈旧性下壁心肌梗塞。心肌炎患者可以遵照医生的意见服用营养心肌的药物进行调理,如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。
针对陈旧性下壁心肌梗塞,建议定期进行心血管风险评估,包括血脂水平检测、颈动脉超声检查以及必要时的冠状动脉造影。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动,有助于预防病情进展。

2024-03-06
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