二尖瓣和主动脉瓣的疾患有哪些症状❕

二尖瓣和主动脉瓣的疾患可能表现为心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等症状，这些症状可能表明心脏功能受到影响，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心悸
由于心脏结构异常导致的心脏负荷增加，如二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全，会引起心室收缩功能下降。当心肌需要更大的力量来克服瓣膜病变时，会感到心跳加快或不规则。心悸通常描述为自我感受到的心跳强烈或快速，可能伴有焦虑感。
2.呼吸困难
二尖瓣和主动脉瓣的疾患会影响心脏的血流动力学，导致肺部充血和水肿，从而引起呼吸困难。这种症状表现为深呼吸或体力活动后出现胸闷、气促的感觉，严重时可导致静息状态下呼吸困难。
3.咳嗽
由于心脏回流至肺部的血液增多，可能导致肺泡壁毛细血管通透性增高，进而引发炎症反应和分泌物积聚，引起咳嗽。患者可能会经历持续性的干咳或伴有痰液的咳嗽，在早晨起床后尤为明显。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置降低，有利于改善肺通气血流比值，减轻呼吸困难的症状。而二尖瓣和主动脉瓣的疾患会导致左心室充盈障碍，引起肺淤血，此时采取端坐位可以减少横膈上抬引起的呼吸受限。这是一种特殊的呼吸困难模式，患者在晚上睡觉时需要坐在床上才能缓解呼吸困难的情况。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经张力增高，支气管平滑肌痉挛，呼吸道阻力增大，加重了上述情况，因此会出现夜间阵发性呼吸困难的现象。主要特征是在夜间突然发生难以忍受的呼吸困难，需立即坐起以改善症状，常见于慢性阻塞性肺病等疾病。
针对二尖瓣和主动脉瓣的疾患，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图等诊断。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体拮抗剂美托洛尔等，重症则需手术干预，如经皮球囊主动脉瓣置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱调整治疗方案。