十五天前检查还有胎心胎芽胎芽为4

十四天后复查B超仍然没有胎心胎芽，则不正常，可能是胚胎停止发育导致的。
如果孕妇存在黄体功能不足、甲状腺功能减退等问题，可能会引起胚胎停育，进而影响到胎心和胎芽的形成，表现为十四天后复查B超时未发现胎心和胎芽。这种情况下，需要及时就医，在医生指导下通过激素水平检测、超声检查等方式评估病情严重程度，必要时可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物保胎治疗。
若患者既往月经周期不规律或受孕时间估算错误，可能导致实际怀孕时间短于15天，此时胎心和胎芽尚未出现是正常的生理现象。此外，对于多囊卵巢综合征患者而言，由于体内雄激素水平较高，也可能会抑制卵泡成熟和排卵，从而影响胎儿发育，导致上述情况发生。
针对孕期保健，建议定期进行产科检查以及B超监测以确保胎儿健康状况。若出现任何不适症状或担心胎儿发育问题，应尽快咨询专业医生。

针对先兆流产的治疗方案选择，基于全面的身体检查、B超检查结果及个人意愿，推荐使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片进行保胎治疗。
因为上述药物属于孕激素类药物，在医生指导下用药可起到抑制子宫收缩的作用，从而达到止血的目的，适用于先兆流产引起的阴道出血症状。但需注意的是，以上药物均需要在医生指导下合理应用，以免擅自用药对自身造成不良影响。
若患者对上述药物过敏，则不建议使用。此外，对于先兆流产合并有甲状腺功能亢进症的孕妇，应慎用黄体酮胶囊。
孕期女性应注意休息，避免剧烈运动，保持营养均衡，并定期复查以监测胎儿发育情况。必要时，可在医师指导下服用叶酸片预防神经管缺陷。