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月经不来怎么回事很着急

2023-12-08 12:15:14 4854人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

月经不来可能是因为多囊卵巢综合征、垂体腺瘤、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,能够抑制雄激素合成,减轻高雄激素引起的症状,改善月经不调的情况。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤可导致体内多种激素异常分泌,进而影响月经周期,出现停经的现象。肿瘤压迫垂体前叶组织,使促性腺激素分泌减少,从而引起闭经。对于垂体腺瘤,如果确诊后肿瘤较大且伴有压迫症状,则需要通过手术切除肿瘤来缓解压力和恢复正常的激素水平。
3.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由各种原因导致的催乳素水平升高,超过正常范围上限,通常大于200ng/ml。高水平的催乳素会反馈性地抑制下丘脑的促性腺激素释放激素的分泌,继而影响垂体的促性腺激素的分泌,因而可能会导致停经。针对高泌乳素血症,可以遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶片等药物降低催乳素水平,改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性刺激下丘脑和垂体减少TSH的分泌,导致FSH和LH也下降,进而影响卵巢功能,导致月经推迟甚至停经。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需遵医嘱用药。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏,影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能,间接影响卵巢功能,导致月经失调。肾上腺皮质功能不全是慢性病程,需要长期治疗,患者可在医生指导下用氢化可的松注射液、醋酸泼尼松龙片等药物进行替代疗法,以纠正激素失衡。
建议关注月经周期的变化,必要时进行超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定,以排除其他潜在的妇科问题。若月经长时间未至,应避免精神紧张,保持心情愉悦,以免加重不适症状。

2023-12-08

月经不来可能是因为下丘脑-垂体功能异常、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等,建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常可能导致促性腺激素释放激素分泌减少,进而影响卵泡发育和排卵,导致月经推迟。针对此病因,可以考虑使用促性腺激素释放激素类似物进行治疗。
2.卵巢功能减退
卵巢功能减退是指卵巢产生的雌激素和孕激素水平下降,导致月经周期紊乱、经期缩短或停经。这可能是因为遗传因素、年龄增长、放疗化疗等原因引起的。补充雌孕激素是常用的治疗方法,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物可缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来改善高雄激素血症并调节月经周期。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性抑制下丘脑TRH的分泌,从而引起FSH和LH的分泌减少,导致月经推迟。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素分泌不足,使得机体处于应激状态下的糖皮质激素缺乏,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,间接影响月经来潮。对于原发性肾上腺皮质功能不全,需要遵医嘱长期使用氢化可的松注射液、醋酸泼尼松龙片等药物替代治疗。
建议关注体重变化,因为肥胖可能会加重月经不调的症状。必要时,可以通过超声波检查、血液激素检测等进一步评估体内激素水平是否正常。

2023-12-15
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