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肺部有点水肿是什么原因引起的

2023-10-31 12:34:01 举报/反馈

精选回答(2)

肺部水肿可能是由感染性休克、急性左心衰竭、急性肾小球肾炎、尿毒症、肺栓塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种严重的全身炎症反应综合症,在这种情况下,机体免疫系统对感染做出过度反应,释放大量细胞因子和炎症介质,这些物质作用于肺部毛细血管后会导致其通透性增加,从而引起肺水肿。感染性休克通常需要使用抗生素进行治疗,如头孢菌素类、喹诺酮类等药物。
2.急性左心衰竭
急性左心衰竭时心脏负荷突然加重,导致心肌收缩力下降,心排出量减少,此时为了维持血压,心脏会通过代偿机制使左心室壁增厚,但当代偿到一定程度后,仍无法满足身体的需求,就会出现肺水肿的情况。患者可遵医嘱服用利尿剂来缓解肺水肿的症状,例如呋塞米片、螺内酯片等。
3.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后引起的双侧肾脏非化脓性炎症病变,由于炎症刺激,会引起肾小球滤过膜损伤,导致血浆蛋白从尿中丢失,进而引起水肿的发生。对于急性肾小球肾炎所致水肿,患者可在医生指导下应用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂进行治疗。
4.尿毒症
尿毒症是指慢性肾脏病发展到晚期,肾脏功能严重受损,无法正常过滤血液中的废物和多余的水分,导致体内液体潴留,引起肺水肿。尿毒症患者常需进行腹膜透析或血液透析以帮助清除体内废物和多余液体。此外,还应控制饮食中的蛋白质摄入,以减轻肾脏负担。
5.肺栓塞
肺栓塞发生时,血栓堵塞肺动脉主干或者分支,阻碍了血液回流,使得右心室射入肺循环的血流量急剧减少,肺循环压力升高,肺毛细血管通透性增高,血浆外渗至肺间质和肺泡腔内形成肺水肿。肺栓塞的治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗,其中溶栓治疗常用药物为阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等;抗凝治疗则选用华法林钠片、达比加群酯胶囊等药物。
针对肺水肿,建议定期监测体重变化以及电解质水平,保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。必要时,可以进行胸部X光、超声心动图或肺功能测试等进一步评估肺部状况。

2023-10-31

肺部有点水肿可能是由心力衰竭、肺栓塞、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、急性呼吸窘迫综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,导致血液回流至肺部,引起肺水肿。这可能是由于左心室充盈压力升高,使液体从毛细血管壁渗出到间质中。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如呋塞米、螺内酯等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质堵塞肺动脉所引起的疾病,当栓子脱落并随血液循环流动时,可能会造成肺部微循环障碍和肺水肿。对于肺栓塞患者,可以遵医嘱服用抗凝药物进行治疗,比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性肺疾病,可导致气道狭窄和肺泡积液,从而引起肺水肿。COPD患者需要戒烟,并且可以在医生指导下使用支气管扩张剂来缓解症状,例如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩或增厚导致肺动脉阻力增加的一种病理状态,此时右心室需克服更大的阻力将血液泵入肺动脉,若超过其代偿能力,则会引起肺水肿。肺动脉高压患者应减少盐分摄入量,同时还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。
5.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是由多种严重感染、创伤或大手术后引起的急性肺损伤,会导致肺毛细血管通透性增高,进而出现肺水肿的情况。针对急性呼吸窘迫综合征,通常采用体外膜氧合的方式辅助呼吸,必要时也可考虑插管治疗。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况,避免长时间站立或坐立不动,以预防下肢深静脉血栓形成。另外,还可适当进行低强度的有氧运动,如步行或温和的游泳,有助于改善血液循环和心肺功能。

2023-11-07
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