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胆汁淤积性肝硬化是怎么得的

2023-12-08 12:24:07 举报/反馈

精选回答(2)

胆汁淤积性肝硬化可能是由酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、慢性乙型肝炎病毒感染、长期胆管阻塞、遗传性胆汁淤积性肝病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和损伤,进而引起肝细胞坏死、纤维化和肝硬化的发生。患者需要戒酒并配合医生使用保肝药物进行治疗,如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏内脂肪堆积过多,引起肝脏炎症反应和纤维化,最终发展为肝硬化。针对这种情况,患者可以在医生指导下服用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等降血脂药物进行调理。
3.慢性乙型肝炎病毒感染
由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏炎症活动,可导致肝细胞坏死和纤维化,进一步发展成肝硬化。对于慢性乙型肝炎病毒感染所致的肝硬化,患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.长期胆管阻塞
长期胆管阻塞会导致胆汁无法正常排出,胆汁在肝脏中积累,引起胆汁淤积性肝炎和肝硬化。针对长期胆管阻塞性黄疸引起的肝硬化,可以考虑手术切除病变组织,例如经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆道镜取石术等。
5.遗传性胆汁淤积性肝病
遗传性胆汁淤积性肝病是由于基因突变导致胆汁代谢异常,引起胆汁淤积和肝细胞损伤,久而久之会引起肝硬化。患者可能需要遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物缓解不适症状。
建议定期监测肝功能、血清酶谱以及肝脏影像学检查。注意均衡饮食,避免摄入过多脂肪和酒精,以减轻肝脏负担。

2023-12-08

胆汁淤积性肝硬化可能是由酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、慢性乙型肝炎病毒感染、长期胆管阻塞、药物性肝损伤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和纤维化,进而发展为肝硬化的过程。患者需要戒酒并配合医生进行相应治疗,如使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
2.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏内脂肪沉积过多而引起的疾病。这些脂肪代谢产物会刺激肝脏产生炎症反应,进一步加重肝脏损伤,促进肝硬化的发生。改善生活方式,控制饮食中的脂肪和糖分摄入,增加体力活动量,有助于减轻体重和血脂水平,缓解病情进展。
3.慢性乙型肝炎病毒感染
慢性乙型肝炎病毒感染会导致持续的肝细胞损伤和炎症,如果不及时治疗,可能会引起肝纤维化和肝硬化。抗病毒治疗是主要手段,可选用拉米夫定、恩替卡韦等核苷类似物口服,以抑制病毒复制,保护肝脏免受进一步损害。
4.长期胆管阻塞
长期胆管阻塞会引起胆汁流通不畅,胆汁在肝内的压力增高,从而对肝组织造成压迫和损伤,久而久之可能导致肝硬化的发生。可通过手术解除胆道梗阻,例如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等,必要时需行肝移植手术。
5.药物性肝损伤
某些药物可能通过直接毒性作用或诱导免疫应答导致肝细胞损伤,长期服用可能导致肝功能异常,进而出现肝硬化的风险。建议定期监测肝功能,减少不必要的药物暴露,若发现药物引起的肝损伤,应及时停用相关药物。
针对胆汁淤积性肝硬化,患者应注意遵循医嘱,合理用药,避免肝脏负担过重。此外,建议定期进行肝功能检查、超声检查以及血液生化指标检测,以便早期发现和处理可能出现的问题。

2023-12-15
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