卧床老人急性尿潴留可采取导尿术、针灸、膀胱叩击、口服坦索罗辛、留置导尿管等治疗措施。
1.导尿术
通过专业医疗人员使用特制工具将膀胱内积聚的尿液引流出来,以减轻压力。当患者存在严重排尿困难或者无法自行排尿时,需要紧急处理。
2.针灸
选择特定穴位进行电针刺激,如中极、关元等,以促进膀胱收缩和排空。适用于暂时性尿潴留且无其他并发症者。实施前需评估皮肤条件及是否存在禁忌证。
3.膀胱叩击
利用手掌或手指轻柔地敲打耻骨联合上方区域,旨在刺激膀胱壁,帮助排尿。适合于轻度至中度尿潴留,并可作为辅助手段配合上述措施。
4.口服坦索罗辛
坦索罗辛是一种α-肾上腺素受体阻滞剂,能松弛平滑肌,改善排尿功能。主要针对因前列腺肥大引起的尿潴留,在医师指导下长期服用。
5.留置导尿管
在无菌条件下插入一根专门设计的软管进入膀胱,用于持续引出尿液。对于长期卧床或预期有排尿障碍的患者是必需的预防措施。
卧床老年人发生急性尿潴留应立即就医,避免长时间憋尿导致膀胱炎或其他泌尿系统并发症。日常生活中,家属应注意观察患者的排尿情况,及时发现异常并采取相应措施。
卧床老人急性尿潴留护理可采取腹部热敷、膀胱冲洗、导尿术、抗胆碱药、α受体拮抗剂等治疗措施。
1.腹部热敷
通过促进血液循环来缓解肌肉紧张和疼痛。适用于因肌肉痉挛引起的轻度排尿困难。
2.膀胱冲洗
使用生理盐水或者高锰酸钾溶液对患者进行膀胱冲洗,可以将膀胱内的尿液引流出来,从而减轻患者的症状。此方法适合于存在尿路感染、结石等疾病导致的排尿不畅的情况。
3.导尿术
当患者存在有尿道狭窄或者是闭塞时,此时需要使用专业工具将尿管插入到膀胱内引出尿液,以达到排空膀胱的目的。对于急性尿潴留且无法自行排尿的患者是一种有效的紧急处理手段。
4.抗胆碱药
这类药物能够选择性地阻断膀胱逼尿肌上的毒蕈碱受体,降低膀胱的敏感性,减少其过度活动,提高膀胱容量,延长排尿间隔时间。可作为辅助治疗手段用于改善慢性稳定性尿潴留患者的症状。
5.α受体拮抗剂
这类药物能松弛平滑肌,扩张血管,增加血流量,降低外周血管阻力,进而起到降压的作用。主要用于高血压急症及严重顽固性充血性心力衰竭的治疗。
卧床老人发生急性尿潴留应立即就医。在等待医疗救助期间,家属应确保提供充足水分,并鼓励患者尝试坐起来排尿,但需避免剧烈运动以防加重病情。
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