为什么总是同房却不怀孕

总是同房却不怀孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管由于炎症、粘连等原因导致管腔狭窄或者完全闭塞，阻碍了卵子和精子的结合和受精卵的运输，从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕，可以采用腹腔镜手术进行疏通治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种良性病变。这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致不孕。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致卵泡发育障碍和排卵异常。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物改善高雄激素血症并调节月经周期。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后甲亢碘131治疗或甲状腺大部切除术后所导致的低甲状腺激素血症，其病理特征是黏液性水肿，可伴有畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退等症状。甲状腺激素水平下降会影响卵泡发育和成熟，降低生育能力。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的促性腺激素释放激素，刺激卵泡刺激素和黄体生成素的产生，进而影响正常排卵，造成不孕。针对垂体腺瘤引起的不孕，可通过经鼻蝶微创手术切除肿瘤来恢复正常激素水平。
建议定期进行妇科检查以及必要的生育能力评估，例如超声波检查、内分泌检查等。如有需要，还可以进行输卵管造影、宫腔镜检查等进一步了解输卵管通畅情况。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。

总是同房却不怀孕可能是输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，当其发生炎症、粘连等病变时会导致输卵管堵塞，精子与卵子无法相遇，从而引起不孕。对于输卵管阻塞性不孕，可以采用腹腔镜手术进行疏通，如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，导致月经不规律、痛经等症状。这些异常的月经周期可能会影响排卵和受孕。治疗子宫内膜异位症通常需要药物治疗，例如口服避孕药、黄体酮类药物等，以控制疼痛和减少月经流量。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致持续无排卵、雄激素升高，进而表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下使用氯米芬进行促排卵治疗，改善体内激素水平，提高妊娠概率。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素分泌不足引起的全身性低代谢状态，影响身体各系统的正常运作，包括生殖系统。这可能导致月经不规律、排卵障碍等问题，降低怀孕机会。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片，可纠正甲状腺激素水平，改善症状，提高生育能力。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生多种激素，其中一些激素如催乳素、促肾上腺皮质激素等会对生殖系统产生影响，导致月经不调、性功能障碍等问题，进而影响怀孕。针对垂体腺瘤的治疗主要是通过手术切除肿瘤，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术，必要时辅以放疗或药物治疗，如溴隐亭。
建议关注月经周期的变化以及是否存在其他不孕症状，及时就医并接受相关检查，如超声波检查、血液激素检测、输卵管造影等，以确定具体的不孕原因。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康，提高怀孕几率。