血糖高，脚发麻是怎么会事

血糖高，脚发麻可能是高血糖导致的周围神经病变、糖尿病足、外周动脉粥样硬化、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血糖导致的周围神经病变
长期高血糖状态会导致神经细胞内糖基化终产物（AGEs）积累，进而损伤神经纤维，引起周围神经病变。这种病变通常从肢体末端开始，逐渐向近端发展，导致手脚麻木、刺痛感等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.糖尿病足
糖尿病足是由于长期高血糖引起的下肢远端神经功能障碍和血管病变，如果不及时控制，可能会导致足部感染、溃疡甚至坏死。这主要是因为高血糖导致微循环障碍，影响了足部的血液供应和神经传导功能。患者需要定期监测血糖水平并严格控制饮食以维持正常的血糖浓度。此外，适当的运动可以帮助改善血液循环，但要避免剧烈运动以免加重足部负担。
3.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是指血脂异常、高血压等因素导致脂质代谢紊乱，在颈动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、四肢动脉等部位形成粥样斑块，使血管壁增厚、变硬、失去弹性，从而出现脚部供血不足的情况，表现为脚部麻木、无力等症状。患者可以在医生指导下服用抗血小板药进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.腰椎间盘突出
当突出的腰椎间盘压迫到相邻脊髓、马尾神经根时，就会产生一系列临床综合征，包括腰部疼痛、坐骨神经痛、下肢麻木、活动受限等。这是由于腰椎间盘退行性变、损伤、遗传因素等原因导致的，这些因素使得腰椎间盘变得脆弱，容易受到压力而突出。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常、创伤、关节突关节发生增生肥大、黄韧带肥厚、后纵韧带膨隆、小关节紊乱、肿瘤以及脊柱滑脱等多种原因导致的腰椎管容积减少，刺激或压迫其内的脊髓、神经根、血管而出现一系列腰腿痛综合征。此时由于局部空间狭小，会对周围的组织结构造成压迫，从而引起下肢麻木的症状。患者可遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行处理，例如椎间孔镜下椎管减压术、经皮穿刺椎间融合器植入术等。
针对血糖高的患者出现脚部麻木的情况，建议患者及时就医进行血糖检测、肌电图、神经传导速度测试等相关检查，以便早期发现和诊治相关并发症。

血糖高、脚发麻可能是由糖尿病、周围神经病变、腰椎间盘突出、腓神经损伤、血液循环障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病
高血糖状态导致微血管病变和神经受损，进而影响下肢血液循环和感觉功能，出现足部麻木的症状。患者可以遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
2.周围神经病变
周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是由于长期高血糖对周围神经的损害。这种病变会导致神经传导功能障碍，从而引起手脚麻木的感觉。患者可遵照医生的意见服用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫坐骨神经根部时，会引起臀部、大腿后侧以及小腿外侧的放射性疼痛，当刺激到神经根时，就会出现脚部麻木的情况。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等缓解疼痛。
4.腓神经损伤
腓神经损伤可能导致肌肉萎缩、运动障碍和感觉异常，包括足部麻木。腓神经损伤通常需要物理治疗，如电刺激疗法，在专业人员指导下进行。
5.血液循环障碍
血液循环障碍使得血液无法正常流通，导致组织缺氧和代谢产物积累，进一步加重了神经系统的损伤，表现为足部麻木。改善血液循环的治疗方法主要有生活方式干预和药物治疗，例如戒烟限酒、适量运动、低盐饮食等。
针对血糖高的患者，应定期监测血糖水平，以预防并及时发现可能存在的并发症。此外，还应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、规律运动等，有助于控制血糖稳定。