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小儿肾小管性酸中毒的症状有哪些

2023-10-31 12:32:51 举报/反馈

精选回答(2)

小儿肾小管性酸中毒的症状包括烦渴与多尿、生长迟缓、骨骼发育异常、佝偻病表现、肾结石,这些症状可能表明肾脏功能异常,需及时就医。
1.烦渴与多尿
由于肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢根的功能障碍,导致体内酸碱平衡失调,引发代谢性酸中毒。此时机体为了维持电解质平衡,会通过增加饮水量来稀释体内的酸度,从而出现烦渴与多尿的现象。此症状表现为口干舌燥、频繁排尿,可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.生长迟缓
由于患儿体内存在电解质紊乱,影响了正常的生长激素分泌,进而干扰了身体的正常生长发育过程,所以会出现生长迟缓的现象。生长迟缓可能表现在身高、体重等方面落后于同龄儿童。
3.骨骼发育异常
当患者发生肾小管性酸中毒时,会导致钙磷代谢紊乱,进而影响骨质矿化过程,造成骨骼发育异常。这种异常可能包括颅缝早闭、肋骨变形等,严重者甚至可能出现脊柱侧弯。
4.佝偻病表现
当患者存在肾小管性酸中毒时,会影响钙的吸收和利用,进而导致维生素D缺乏,使血磷降低,促进甲状旁腺功能亢进,促使破骨细胞活性增强,导致骨质脱钙,诱发佝偻病的发生。典型表现为颅骨软化、方颅、前囟门闭合延迟以及出牙晚等症状。
5.肾结石
肾小管性酸中毒患者的尿液中可析出结晶物质,若长期不治疗,可能会形成肾结石。肾结石通常无明显症状,但也可引起腰痛、腹胀、恶心呕吐等症状。
针对上述症状,建议进行血液生化检查以评估电解质水平,如钠、钾、氯化物和碳酸氢盐测定。此外还可进行基因检测、头颅X线平片或超声波检查。治疗措施可能包括纠正电解质失衡、补充碳酸氢钠或其他碱化剂以及营养支持疗法。患者平时应注意保持充足的水分摄入,避免高糖饮食,定期监测并调整电解质平衡。

2023-10-31

小儿肾小管性酸中毒的症状包括生长迟缓、烦渴与多尿、佝偻病或骨软化症、肾结石、电解质紊乱,建议及时就医以评估和治疗。
1.生长迟缓
生长迟缓可能由长期饮食不当导致营养不良所致,也可能是由于遗传代谢性疾病引起的。生长激素水平低下可能导致身高低于同龄人平均值。
2.烦渴与多尿
烦渴与多尿是由于体内液体平衡失调,肾脏无法有效地重吸收水分和电解质,导致尿液浓缩障碍而出现频繁排尿的现象。这些症状通常伴有夜间多次醒来喝水的情况,严重时可影响睡眠质量。
3.佝偻病或骨软化症
当患儿存在肾小管性酸中毒时,会导致钙磷代谢异常,进而引发佝偻病或骨软化症的发生。患者可能会出现骨骼疼痛、肌肉痉挛等症状,尤其是下肢更为明显。
4.肾结石
肾小管性酸中毒会引起钙离子浓度增高,促进草酸钙结晶形成,从而增加患肾结石的风险。典型表现为腰痛、血尿等,还可能出现恶心呕吐、发热等症状。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内的钠、钾、氯等电解质浓度偏离正常范围,这与肾小管功能障碍有关。当肾小管受损时,其对电解质的重吸收能力下降,导致电解质排出增多,从而引起电解质失衡。患者会出现口干舌燥、乏力、心悸、恶心呕吐等症状,严重者甚至会出现昏迷、抽搐等情况。
针对上述症状,建议进行血液生化检查以评估电解质水平,同时进行肾功能测试和尿液分析。治疗措施包括补充缺乏的电解质,如口服补液盐或遵医嘱使用碳酸氢钠片纠正酸中毒。此外,家长应注意孩子的饮食均衡,避免高糖高脂食物,确保充足的水分摄入,以支持肾脏健康。

2023-11-07
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