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降乙肝病毒的药物有哪些药

2023-12-08 12:18:24 举报/反馈

精选回答(4)

目前临床中治疗乙肝病毒感染的抗病毒药物较多,常用的有干扰素、核苷类似物以及核苷酸类似物等。不同的药物针对不同的人群,所以建议在医生指导下用药。
1.干扰素:分为长效和短效两种,长效的是聚乙二醇重组人干扰素α2b注射液,一般四周为一疗程,每周注射一次;短效的是注射用重组人干扰素,一般是隔天使用一次。通过调节机体免疫应答,抑制病毒复制,减轻肝细胞损伤,在一定程度上阻止疾病进展,改善肝脏病变。
2.核苷类似物:包括拉米夫定片、阿德福韦酯片、恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等,主要是通过特异性地抑制乙肝病毒多聚酶而阻断其核酸前体的合成,从而发挥抗病毒作用。适用于慢性乙肝患者长期治疗,也可用于急性的早期治疗。
3.核苷酸类似物:主要包括拉米夫定口服溶液、阿德福韦酯滴丸、恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦颗粒等,主要的作用机制是选择性地与天然底物脱氧鸟苷三磷酸竞争多聚酶,使多聚酶失活,从而使病毒基因组不能完整地转录成RNA链,并进入宿主细胞的蛋白质合成系统继续加工成熟,最后导致病毒基因组前驱体的合成受抑,达到抗病毒的目的。
4.其他:还可遵医嘱应用胸腺肽肠溶片、复方鳖甲软肝片等辅助提高免疫力及保护肝功能。
上述药物均需在专业医师指导下服用,切勿自行用药,以免造成不良后果。日常生活中还应注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,保证充足的睡眠,养成良好的生活习惯。

2023-12-08

目前临床常用的抗乙型肝炎病毒药物包括干扰素、核苷类似物、核苷酸类似物、非核酸类化合物以及免疫调节剂等。具体用药需要在医生指导下进行。
1.干扰素:分为长效和短效两种,常用药物有聚乙二醇重组人干扰素α2b注射液、注射用重组人干扰素α1b等。通过激活自然杀伤细胞和淋巴细胞,增强机体抗病能力,并抑制病毒合成与复制,发挥抗病毒作用。
2.核苷类似物:主要包括恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片、拉米夫定片等,可以抑制病毒多聚酶功能,阻断病毒DNA链延伸,从而达到治疗目的。
3.核苷酸类似物:如阿德福韦酯片、拉米夫定片等,可特异性地结合到病毒多聚酶的天然底物上,竞争性抑制其聚合,阻断病毒DNA链延伸,从而起到抗病毒的作用。
4.非核酸类化合物:如艾米替诺福韦二吡呋酯片等,属于前体药物,在体内被水解成活性成分后才具有抗病毒作用,能抑制HBV DNA多聚酶,选择性地掺入病毒DNA中,使已合成的完整DNA链断裂,终止病毒DNA的合成。
5.免疫调节剂:常用药物为胸腺肽肠溶片,能够促进T淋巴细胞分化、成熟,提高T淋巴细胞亚群水平,增强NK细胞活性及细胞因子生成,从而发挥免疫调节作用。
临床上对于不同原因引起的慢性乙型肝炎,使用的药物也有所不同。如果是急性的乙型肝炎病毒感染,则建议遵医嘱使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物治疗。此外,患者平时应注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。

2023-12-15

目前临床中治疗乙肝病毒感染的抗病毒药物较多,主要分为干扰素类、核苷酸类似物和核苷酸衍生物以及非核酸类化合物等。其中,干扰素有短效制剂和长效制剂两种,常用的口服制剂为恩替卡韦分散片。
1.干扰素:主要包括注射用重组人干扰素α2b、聚乙二醇化重组人干扰素α1b注射液等,具有广谱抗病毒作用,能够抑制病毒DNA多聚酶和RNA多聚酶,从而阻断病毒复制,发挥抗病毒的作用。但需要注意的是,此类药物通常需要皮下注射给药,且起效较慢,用药期间需遵医嘱定期复查肝功能情况。
2.核苷酸类似物和核苷酸衍生物:如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦及替诺福韦等药物,均属于慢性乙肝患者长期维持治疗的一线抗病毒药物。这些药物可特异性地抑制HBV DNA多聚酶,起到持续而持久的抑制病毒复制的作用,进而控制病情进展。但由于这类药物不能彻底清除体内的乙肝病毒,因此停药后易出现复发的情况,所以一般不主张短期应用。
3.非核酸类化合物:常用药物包括博赛他韦、艾尔巴韦等,可以与HCV 3a位点结合,并通过抑制其聚合酶活性来阻止病毒复制,达到治疗的效果。此外,对于合并其他并发症者还需进行对症处理,比如出现黄疸时可使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物辅助改善。
4.保肝护肝药物:由于大部分抗病毒药物都会损伤肝脏细胞,所以在服用上述药物的同时还需要配合使用一些保护肝脏的药物,比如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
5.中药:中医认为乙肝是由正气不足、外邪侵入机体导致,可通过清热解毒、疏肝理脾、益气扶正的方法进行治疗,临床上常见银花、板蓝根、大青叶、贯众、蒲公英、鱼腥草、丹参、灵芝等中药材,可在医生指导下配伍使用。
在日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重病情。另外,建议适当增加运动锻炼以增强体质,提高机体免疫力,有利于促进疾病恢复。

2023-12-22

目前临床常用的抗乙型肝炎病毒药物主要包括干扰素、核苷酸类似物、恩替卡韦片、拉米夫定片以及阿德福韦酯片等。建议患者在医生指导下进行用药治疗。
1.干扰素:如聚乙二醇重组人干扰素α2b注射液,属于广谱抗病毒药物,具有调节免疫和抑制增殖的作用,在临床上主要用于慢性乙型肝炎的治疗。但需要注意的是,并非所有人群都适宜使用该药,对本品活性成分或其他赋形剂过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用。
2.核苷酸类似物:常见的有富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片、拉米夫定片等,此类药物主要通过选择性抑制乙肝病毒多聚酶而阻断其复制过程,达到长期抑制乙肝病毒的目的。但由于个人体质不同,部分患者在服用后可能会出现恶心、呕吐、腹痛等不良反应。因此,建议患者需要严格遵照医嘱按时按量服药,不可以自行盲目用药。
3.恩替卡韦片:此药的主要成分为恩替卡韦,为抗病毒药物,适用于成人慢性乙型肝炎的治疗。一般情况下,轻度肝功能异常的患者也可以正常服用此药,但对于妊娠晚期的孕妇,则禁止使用。
4.拉米夫定片:由拉米夫定组成的一种抗感染类复方制剂,可用于治疗无症状感染者,也可用于治疗慢性乙型肝炎。但是对该药物过敏的人群是不建议使用的,以免引起皮肤瘙痒、红肿等不良反应。
5.阿德福伟酯片:是一种抗病毒药物,常用剂型为片剂,可以用于治疗因持续性的病毒感染所引起的慢性乙型肝炎。少数患者在使用过程中会出现头痛、疲劳、肌无力等症状,如果无法耐受应及时告知医生并更换其他药物。
此外,还有富马酸利匹韦林胶囊、艾米替诺福韦酯片等药物,患者可以在医生指导下根据自身病情选择合适的药物进行治疗。

2023-12-29
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