哪些情况下癫痫病人要做血药浓度测定

临床中对于大多数癫痫患者而言，并不需要进行血药浓度的检测。但对于病情较重、对药物不敏感以及特殊类型的癫痫患者，则可能需要通过血药浓度来指导治疗。
1.一般情况：如果患者的癫痫症状比较轻微，发作频率较低，通常不需要做血药浓度监测。因为此时药物已经能够控制住疾病的发展，而且副作用也比较小，所以并不需要过度担心。
2.病情严重：但如果患者的病情较为严重，出现了频繁抽搐的情况，则可以在医生指导下使用丙戊酸钠片等抗癫痫类药物进行治疗。若无法起到较好的效果，则可以遵医嘱选择血药浓度来进行评估，从而明确用药剂量和频次是否合适。
3.对药物不敏感：由于每个患者的体质不同，所以在服用同一种药物后所发挥的效果也会有所差异。若患者在服用某种药物期间没有达到理想的疗效，则可以通过检查血药浓度的方式，判断是否存在药物耐药现象。
4.特殊类型：临床上常见的特殊类型有大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病，主要表现为突然失去意识、全身抽搐等症状。而当出现上述症状时，则需要及时到医院进行全面检查，比如脑电图检查、颅内核磁共振检查等。如果确诊为癫痫病，则需要积极配合医生进行针对性治疗。
5.其他方面：如肝肾功能损伤者、老年体弱者、儿童等特殊人群，在服药过程中也需要定期复查血常规及肝肾功能，以便于调整用药方案。
建议存在癫痫病史的人群注意避免劳累，保证充足的睡眠，有助于减少癫痫发作次数。同时还要保持情绪稳定，避免精神紧张。若期间出现明显不适症状，还需及时就医诊治。

当癫痫患者出现药物疗效不佳、病情反复发作等情况时，则需要进行血药浓度的检测。
若患者在服用抗癫痫药物期间出现了头晕、恶心等不良反应，并且症状无法得到缓解，则可能是由于药物剂量过大引起的。此时则需要及时去医院进行相关检查，明确诊断后可以在医生指导下更换其他药物治疗。
另外，如果患者存在癫痫病史，在使用某种药物治疗一段时间后，仍然没有得到有效改善，则需要及时就医进行血药浓度检查，以便于调整用药方案。
建议患者平时要注意休息，避免过度劳累，同时还要定期复诊，了解身体恢复情况。若期间出现明显不适，还需及时就诊处理。