智慧牙一定要拔四颗吗👧

智慧牙一般指第三磨牙，如果存在对颌牙缺失、垂直向生长不足等情况，可能导致无法与对侧牙齿建立正常的咬合关系，从而影响咀嚼功能，建议将其拔除。
因为第三磨牙属于人类的退化牙齿，随着食物越来越精细，其没有发挥应有的咀嚼作用，反而容易引发龋病、牙周炎等疾病，增加患牙槽骨吸收症的风险，所以不具有保留价值。此外，如果不及时处理，可能会引起颞下颌关节紊乱综合征，严重者甚至会出现面部畸形的情况，因此建议患者尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓病科就诊，由专业的医生进行操作。
对于位置正常且无症状的智齿，如果没有发生龋坏或疼痛等问题，则可以考虑暂时不予拔除，密切观察即可。但若出现反复发炎、疼痛等症状时，则需要及时拔除。
在决定是否拔除第三磨牙时，应综合考虑患者的口腔健康状况以及未来可能发生的并发症风险。同时还要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期检查智齿的生长情况，以预防潜在的问题。

如果出现疼痛难忍、局部红肿等情况，则建议及时到医院就诊治疗。
因为此时可能是出现了智齿冠周炎或者牙髓炎的症状，如果不及时处理可能会加重病情，甚至会引起间隙感染等并发症的发生。该疾病主要是由于细菌侵犯智齿周围的软组织所引起的，也有可能是由于食物残渣长期堆积在智齿缝隙中发酵产酸导致的。
是否需要拔除第四颗智慧牙取决于个体口腔状况，对于存在以下情况的人群则可能需要考虑拔除：
需要注意的是，在考虑拔除智慧牙时，应由专业牙医评估患者的口腔健康状况以及是否有任何禁忌症。同时还要注意术后护理，避免进食硬质食物，保持口腔卫生，以促进愈合并预防感染。