嚼东西耳朵里面响

咀嚼时出现耳内异响的情况，可能与耵聍栓塞、外耳道炎、咽鼓管功能不良、中耳炎、颞下颌关节紊乱综合征等因素有关。建议及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.耵聍栓塞：若患者耳内的耵聍质地黏稠且较硬，则可形成坚硬的团块状物质即为耵聍栓塞，在咀嚼运动过程中可能会刺激耵聍活动而产生异常声响。一般症状不严重者可以在医生指导下使用碳酸氢钠注射液软化耵聍并将其取出，症状较为严重的患者则需要由专业医生操作将耵聍完全剔除干净。
2.外耳道炎：细菌感染、变态反应以及耳道积水等情况都容易诱发外耳道炎症，导致局部充血水肿甚至破溃，咀嚼时患处发生活动而导致疼痛感和异常声响。通常在确诊后可以遵医嘱用过氧化氢溶液清洗局部并保持干燥，或者口服头孢克肟胶囊等抗生素类药物抗感染治疗。
3.咽鼓管功能不良：当人体因为鼻部病变等原因影响了咽鼓管的功能状态之后，外界空气就无法通过咽鼓管进入中耳腔，进而使得中耳处于相对密闭的状态。但随着咀嚼运动的进行，内外气压会产生变化而引发耳内胀痛和短暂性耳鸣、耳闷现象。该情况无需特殊处理，一段时间后会自行恢复；如果持续不能缓解则考虑进行了咽鼓管吹张术。
4.中耳炎：病原体侵袭中耳、免疫系统失衡、患有腺样体肥大或扁桃体炎等疾病都有可能导致中耳炎的发生，由于炎症刺激受损部位而导致患者出现上述不适症状。可在医生指导下应用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物控制感染。
5.颞下颌关节紊乱综合征：精神紧张、咬合不良、颞颌关节退化等因素都可能引起此病，使患者的颞颌关节功能存在障碍，咀嚼时关节盘位置异常而出现弹响。轻症者可以通过手法复位恢复正常结构，病情严重者则需行手术修复治疗。
此外，听骨链损伤也可能导致相关情况的发生。日常生活中应避免长时间大声说话，以免加重对咽喉及耳朵的刺激。

咀嚼时出现耳内异响的情况，考虑与耵聍栓塞、外耳道炎、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎以及咽鼓管功能不良等因素有关。建议患者及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.耵聍栓塞：多是由于不注意个人卫生或者外耳道内的耵聍腺分泌旺盛所致，可导致耵聍堆积在外耳道内，从而引起咀嚼时耳朵内部有明显的异物感和声响。如果症状比较轻微，可以使用挖耳勺将耵聍轻轻剔除掉。但如果症状严重，则需要在医生的指导下使用碳酸氢钠溶液软化耵聍后进行冲洗，以缓解不适症状。
2.外耳道炎：可能是因为细菌感染所引起的外耳道皮肤及皮下组织炎症，会导致外耳道内分泌物增多，甚至还会伴随局部瘙痒、疼痛等症状，在咀嚼食物的时候会感觉耳朵里面有声音发出。此时可以在医生的指导下服用头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗，同时也可以配合使用双氧水对局部进行清洗，能够起到消肿的作用。
3.分泌性中耳炎：多数是由于感冒或者是鼻炎所诱发的疾病，会造成咽鼓管阻塞，使中耳部位的气体被逐渐吸收，形成负压，导致中耳腔内出现积液而表现为听力下降、耳鸣等症状。而在咀嚼时肌肉运动，可能会产生一定的声响，因此会出现耳朵里有异常音的现象。对于该病，临床一般采取糖皮质激素类药物治疗，如地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等，若病情较重则需行鼓膜切开术、单纯乳突开放术等手术方式来改善。
4.化脓性中耳炎：主要是由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等细菌侵袭中耳引发的化脓性炎症，常会引起耳痛、耳鸣、耳闷堵感以及发烧等症状。当进食时，咀嚼肌活动就会刺激病变部位，进而出现上述现象。对此应遵医嘱采用抗生素进行治疗，比如红霉素肠溶片、阿莫西林胶囊等。
5.咽鼓管功能不良：可能是由于先天发育不足、慢性鼻炎等原因所造成，会导致咽鼓管无法正常通气，从而使中耳处于相对密闭的状态，继而影响到正常的听觉神经传导功能，表现出耳鸣、耳聋等症状。此时可在医生的指导下应用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
此外，还可能为胆脂瘤型中耳炎等因素所致，应前往耳鼻喉科完善相关检查才可辨别原因，生活中应注意保护好耳部，避免遭受外界暴力撞击或是持续受潮。

咀嚼时出现耳内异常声音，可能与耵聍栓塞、咽鼓管功能不良、中耳炎、化脓性炎症、神经性耳鸣等因素有关。建议及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.耵聍栓塞：外耳道内的皮肤分泌物即为俗称的耳屎，当大量分泌物聚集在外耳道内而形成硬块状物质，则称为耵聍栓塞。如果在进食过程中，耵聍被异物卡顿，即可引起耳朵内部产生异响。可前往耳鼻喉科门诊，在电子耳镜引导下使用医用钩取器将耵聍取出，或者使用碳酸氢钠溶液浸泡软化后经负压吸引器吸出。
2.咽鼓管功能不良：由于解剖结构特点，外界空气不能通过鼻腔到达中耳，需要借助于腭骨岩部软骨上方的肌肉收缩作用使咽鼓管开放，以维持中耳内外气压平衡。若患者存在先天发育不全、腺样体肥大、慢性鼻炎等疾病情况时，可能导致咽鼓管无法正常开放，进而引发患侧耳朵出现上述症状。可在医生指导下采用捏鼻鼓气法、波氏按压法等方式自行调节，必要时需采取手术方式改善通气状态。
3.中耳炎：多是由于细菌感染导致，如肺炎双球菌、流感嗜血杆菌等，可造成中耳积液以及鼓膜穿孔等情况发生。因液体流动产生的声响可通过鼓室传导至内耳，故可能出现耳朵里面有明显的异响。需遵医嘱应用抗生素药物控制感染，常用有头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等。同时联合使用盐酸洛美沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等局部用药辅助治疗。
4.化脓性炎症：常继发于急性上呼吸道感染，如感冒、咳嗽等相关疾病，炎症因子刺激可诱发鼓膜充血、鼓室内黏膜肿胀及分泌物渗出等情况发生。随着病变发展，分泌物随机体晃动移动而产生异常声响。需积极给予抗感染对症处理，临床上常用有头孢克肟胶囊、罗红霉素分散片等口服制剂，配合使用过氧化氢溶液冲洗耳道。
5.神经性耳鸣：部分人群在发病期间，仅会出现自觉耳朵里有异常声响的症状反应，但耳窥镜、听力测试等相关检查未见明显异常现象。一般考虑与情绪紧张、焦虑不安等多种因素相关，大多经过适当休息、稳定心态后可逐渐缓解。
日常生活中，应养成良好的生活习惯，避免长期处于噪声环境中。饮食方面宜清淡营养，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素C和水分。

咀嚼时出现耳内异常声音的情况，在临床上被称为咀嚼性神经病。多与精神因素、外伤等有关，主要表现为一过性的听力下降或者暂时的耳鸣症状，一般不需要特殊治疗，去除诱因后可自行恢复。
若由于耵聍阻塞导致，则需要将耵聍取出即可缓解不适；若是中耳炎引起，则需遵医嘱使用药物进行抗感染治疗；此外，还可能与颞颌关节紊乱综合征、梅尼埃病等因素有关，建议及时就医诊治。
1.耵聍：正常人的外耳道里都有耵聍腺分泌物，如果长时间没有清理干净，会形成硬块状的耵聍，此时在咀嚼大动作的时候，可能会因为硬质耵聍活动而产生异响。可以到医院请医生把硬质的耵聍取出来，通常用医用生理盐水冲洗外耳道就可以解决问题。
2.中耳炎：是累及中耳全部或部分结构的炎症病变，可分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎两大类，常发生于儿童。患者会出现耳痛、鼓膜充血、听力下降等症状，还会伴随有耳鸣的症状，咀嚼过程中耳朵内部会有明显的声响。可在医生指导下服用头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等抗生素药物治疗。
3.颞颌关节紊乱综合征：发病原因尚不明确，考虑与咬合不良、创伤以及遗传因素有关，患病以后会导致张口困难、颞部疼痛，并且还有可能会造成咀嚼食物时耳朵里面有响声，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物治疗。
4.梅尼埃病：是一种以反复发作的眩晕、波动性听力损失、耳鸣和耳胀满感为特征的内耳疾病，可能是耳蜗循环障碍引起的，也有可能是因为前庭迷路缺血造成的。患病之后会出现听力减退、耳闷胀感、耳鸣等症状，同时还会伴有头部剧烈旋转的现象，当咀嚼时耳朵部位受到刺激后会出现异常响动。此时可在医生指导下服用倍他司汀片、氟桂利嗪胶囊等药物治疗。
除了上述情况以外，若存在听骨链中断、鼓室负压等情况也可能引发此症状，日常生活中应保持良好的生活习惯，避免经常大声说话。