肾结石怎样动手术取结石

肾结石是指发生于肾脏的结石。若患者出现肾结石时，通常可以采用经皮肾镜碎石术、输尿管软镜钬激光碎石术、体外冲击波碎石术、多通道联合碎石清石术以及硬性输尿管镜碎石术等方法进行治疗。
1.经皮肾镜碎石术：该手术方式是利用后腹腔镜或者腰部切开建立通道，在通道内将输尿管镜放入肾孟中找到结石，并将其取出。同时在经过通道处放置双J管支撑肾盂，以防止术后再次形成结石的情况发生。
2.输尿管软镜钬激光碎石术：此法是在内窥镜的帮助下，使用软镜从尿道进入膀胱，然后通过输尿管到达肾盂部位，再用钬激光将肾结石击碎成小颗粒，最后随尿液排出体外。
3.体外冲击波碎石术：一般是利用高能冲击波对准肾结石聚焦，使其产生能量密度变化，从而引起肾结石裂解和粉末化，最终被机体吸收代谢掉，达到碎石的目的。
4.多通道联合碎石清石术：通常是利用三个通道分别处理肾上盏结石、肾下盏结石及肾孟输尿管连接部狭窄梗阻情况，有利于提高肾结石清除率，减少并发症的发生概率。
5.硬性输尿管镜碎石术：一般是在全麻下行腹部切口，游离肾周筋膜并显露输尿管，再应用气压弹道碎石机将结石粉碎，最后冲洗创面留置引流条，加压包扎即可。
建议存在上述疾病的患者及时到医院泌尿外科就诊，完善血常规检查、CT检查等项目明确诊断，积极进行治疗。

肾结石是泌尿外科常见疾病之一。当直径小于2cm的肾结石位于肾下盏且活动度较好时，可采取体位排石治疗；若结石较大或是固定不动，则需进行药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术等方法来取出。
1.体位排石：对于较小的上盏和中盏结石，在无痛肌注盐酸消旋山莨菪碱注射液后，让患者站立做单脚跳动作，另一只手握空拳轻轻叩击腰部，促使结石移至肾孟内，再行倒立体位使结石由肾盂随尿液排出。
2.药物排石：若肾结石直径大于0.4厘米，或者结石下方存在梗阻，可以遵医嘱使用金钱草颗粒、排石颗粒等药物辅助排石，同时多饮水促进小结石自行排出。
3.体外冲击波碎石术：适用于积水不严重，结石在1-2cm以内的患者。通过X线或超声对肾脏及输尿管内结石定位，利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使其分化崩解，达到碎石目的。优点为无需插管，安全性较高，但无法将粉碎后的石头直接清除出体外。
4.经皮肾镜碎石术：适合中等大以及中等大以上的鹿角状结石，该方式是在B超引导下，从人体侧腹部皮肤进入一根通道，建立一个开放通道，然后把镜子伸入体内，找到结石将其打成粉末，最后用吸石器将粉末吸出即可。
5.输尿管软镜碎石术：针对结石位置深而难以处理者效果更佳，具有视野清晰、碎石效率高等优势，但是其适应证相对较窄，仅限于输尿管中下段的结石。
建议日常生活中注意饮食清淡，避免食用富含钙质的食物如牛奶、豆腐等，以免加重病情。

肾结石的直径在2cm以内且表面光滑时，通常可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。若肾结石超过2cm，则需要通过输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、开放性肾结石取石术以及中西医结合取石等方式来进行处理。
1.体外冲击波碎石术：一般适用于直径小于2cm且表面光滑的肾结石患者，在进行该操作前应先对患者的肾脏和输尿管进行检查，明确是否存在积水的情况。同时还要确定结石的位置和大小，并制定相应的碎石方案。在进行体外冲击波碎石术之前，还需要使用抗感染药物来预防感染的发生。
2.输尿管镜取石术：这种治疗方法是利用一根柔软的管道从尿道进入输尿管，然后使用特殊的器械将结石取出。这种方法的优点是可以直接观察到结石的具体位置和形态，从而可以更加准确地进行取石。但是需要注意的是，在进行输尿管镜取石术之前要对手术区域进行全面的消毒和麻醉，以减少手术风险。
3.经皮肾镜取石术：这是一种通过皮肤穿刺肾实质的方法来取出结石的治疗方法。与传统的开放式手术相比，经皮肾镜取石术具有创伤小、恢复快等优点。但是在进行经皮肾镜取石术之前，需要对手术区域进行局部麻醉，并确保手术的安全性和有效性。
4.开放性肾结石取石术：对于体积较大或者无法通过其他方法取出的肾结石，可能需要采用开放性肾结石取石术。这种手术方式需要切开肾脏并暴露结石，然后再将其取出。由于该方法存在较大的创口和出血风险，因此需要由经验丰富的医生来进行操作。
5.中西医结合取石：中医认为肾结石是由湿热郁结所致，因此可以通过中药疗法来缓解症状。常用的中药有排石颗粒、金钱草颗粒等。而西医则主张采用体外震波碎石术或内窥镜取石术来清除结石。两者相结合可以在提高疗效的同时减轻手术的风险。
综上所述，针对不同类型的肾结石可以选择不同的治疗方法。在选择治疗方法之前，建议咨询专业医生的意见，以便得到正确的诊断和治疗方案。

肾结石通常可以通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、开放式手术以及腹腔镜手术的方式进行治疗。
1.体外冲击波碎石术：该方法是利用高能量冲击波对肾脏内的结石进行粉碎，然后通过尿液排出体外。适用于直径小于2厘米的结石，并且病情比较轻微的患者。
2.输尿管镜碎石术：在进行此操作时需要使用一根柔软的管道经过尿道进入膀胱，在使用显微镜进行观察后，再将结石取出或者用激光将结石击碎。适用于中等大小的结石，但是不适合有严重心脏病和高血压病史的患者。
3.经皮肾镜碎石术：该方法是在腰部开一个小口，然后使用特殊的仪器建立一条通道，将肾镜插入到肾脏内，从而达到清除结石的目的。适用于大于2厘米的结石，而且无法进行体外冲击波碎石术的患者。
4.开放式手术：对于一些体积较大的结石，或者是多发性的结石，则需要采取开放式手术进行取石处理。
5.腹腔镜手术：腹腔镜手术是一种微创的治疗方法，主要是通过在腹部切几个小孔来完成手术过程。这种方法适用于多个部位同时发生的结石，而且还可以避免传统开放性手术所带来的创伤大、恢复慢等问题。
建议患者及时就医检查，明确病因后遵医嘱选择合适的方案进行治疗。日常生活中要注意保持合理的饮食结构，尽量减少钙质的摄入，以免导致病情加重。

肾结石是临床常见的泌尿系统疾病之一。对于小于2cm的肾结石，通常可以采取体外冲击波碎石术、输尿管软镜钬激光碎石术、经皮肾镜碎石术等方法进行治疗；而对于大于2cm的肾结石，则可以选择腹腔镜切开取石术的方法来取出。
1.体外冲击波碎石术：该方法适用于直径在2cm以下的肾结石，并且没有明显的积水症状。通过使用高能量的冲击波聚焦于结石上方的皮肤上，然后将结石击碎成小颗粒，再随着尿液排出体外。这种方法不需要进入体内操作，风险较小，恢复也比较快。
2.输尿管软镜钬激光碎石术：这是一种微创的治疗方法，在保留尿道的前提下可以通过内窥镜直接观察到肾脏内的具体情况，并利用钬激光将结石粉碎成细小颗粒，然后再用吸石器将这些颗粒吸出。这种治疗方法不仅可以清除结石，还可以保护肾脏组织不受损伤。
3.经皮肾镜碎石术：如果患者的病情比较严重，而且结石比较大，那么就需要选择经皮肾镜碎石术来进行处理了。这个方法需要在腰部做一个小孔，然后通过一根柔软的导管进入肾脏，找到结石的位置后，再将其粉碎成小块，最后用吸石器将它们取出。与传统的开放性手术相比，经皮肾镜碎石术具有创伤小、恢复快的优点。
4.腹腔镜切开取石术：对于一些无法采用上述方法治疗的患者来说，可能需要选择腹腔镜切开取石术。这种手术方式需要在腹部打开一个小口，然后通过特殊的器械将结石取出。相比于传统开放式手术，腹腔镜切开取石术具有疼痛轻、恢复快的特点。
无论哪种手术方法，都有一定的风险和并发症。因此，在决定进行任何一种手术之前，都需要咨询专业医生的意见，并仔细了解各种手术方法的风险和益处。希望每位患者都能早日康复！